脊髓腫瘤（椎管內(nèi)腫瘤）
脊髓腫瘤的發(fā)病原因是什么
時(shí)間：2015-03-21來源：求醫(yī)網(wǎng)
脊髓腫瘤是生長在脊髓中的新生腫塊，可以是良性也可以是惡性。脊髓腫瘤可以是原發(fā)性的也可以是繼發(fā)性的，比顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率低，兒童罕見。脊髓腫瘤是脊髓和馬尾神經(jīng)受壓的重要原因之一，必須與退變性脊椎病引起者鑒別。脊髓腫瘤的常見致病因素主要包括感染灶蔓延、隱源性感染以及創(chuàng)傷后感染等。
1、感染灶蔓延(60%)
在解剖上脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔經(jīng)脊神經(jīng)與縱隔、腹腔、腹膜后間隙的淋巴管相通，因此感染可經(jīng)淋巴管進(jìn)入脊髓，伴或不伴腦膜炎。半數(shù)病人來源于腰骶部感染和尾部藏毛竇感染。約占總報(bào)道病例的50%，可經(jīng)動(dòng)脈或靜脈進(jìn)入脊髓。臨床上常見繼發(fā)于肺部、心臟、泌尿生殖系統(tǒng)以及體表皮膚化膿性感染等。膿腫可發(fā)生于任何脊髓節(jié)段，但以胸髓背側(cè)好發(fā)。
2、隱源性感染(30%)
指感染來源不明。脊髓膿腫的發(fā)病機(jī)制為脊髓內(nèi)膿腫的病理變化因膿腫大小、病程長短而異。小膿腫常多發(fā)，需借助顯微鏡才能看到。大多數(shù)為單發(fā)，可累及數(shù)個(gè)脊髓節(jié)段，偶爾波及大部脊髓。
3、創(chuàng)傷后感染(30%)
多見開放性脊髓外傷、腰穿等。
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