頜面部創(chuàng)傷(口腔頜面部創(chuàng)傷)
下頜骨骨折是怎么引起的
時(shí)間:2015-03-21來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
下頜骨骨折的原因是在直接或間接暴力的打擊。
下頜骨在解剖結(jié)構(gòu)上存在薄弱部位,所以導(dǎo)致骨折經(jīng)常好發(fā)于幾個(gè)部位。頦部在胚胎發(fā)育上系兩側(cè)下頜骨體聯(lián)合而成,由于其位置突出,易遭受創(chuàng)傷骨折,但由于頦部?jī)蓚?cè)頦結(jié)節(jié)和頦隆突的增強(qiáng),使薄弱部位向兩側(cè)延伸。周此,頦部骨折線經(jīng)常自下頜中切牙斜向頒骨兩側(cè),常伴有牙槽突骨折。如遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷,頦部可形成粉碎性骨折或雙發(fā)骨折。下
頜骨體部的薄弱區(qū)位于頦孔、頦神經(jīng)血管束自骨內(nèi)穿出,在下頜雙尖牙牙根之間形成薄弱部位.故下頜骨體部遭受打擊時(shí),常在此部位骨折。體部其他部位由于內(nèi)、外科線和強(qiáng)壯的下頜體下緣的加強(qiáng),一般不易發(fā)生骨折。下頜角也是骨折好發(fā)區(qū),盡管此區(qū)能很好地對(duì)抗旋轉(zhuǎn)力,但磨牙后三角至嚼肌附著前的區(qū)域相對(duì)薄弱,尤其存在第三磨牙阻生或有尚未萌出的牙胚時(shí),此部位的骨質(zhì)高度不足,當(dāng)受到側(cè)向力打擊容易發(fā)生骨折。髁狀突頸部較細(xì),在解剖上屬薄弱區(qū)域,受外力打擊時(shí)可造成直接骨折。此外,髁狀突處于應(yīng)力傳導(dǎo)部位。生理狀態(tài)下可將咀嚼壓力通過(guò)顳關(guān)節(jié)傳導(dǎo)至顱底,但由于它與下頜骨體形成較大角度,頦部受力傳導(dǎo)至髁狀突,在髁狀突頸部形成應(yīng)力集中,故頦部的骨折常伴有雙側(cè)或單側(cè)的髁狀突頸部的間接骨折,臨床上常漏診。
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