脊髓腫瘤（椎管內(nèi)腫瘤）
脊髓腫瘤的西醫(yī)治療方法
時(shí)間：2015-03-20來源：求醫(yī)網(wǎng)
1、治療
脊髓腫瘤引起神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的單獨(dú)有效治療方法是手術(shù)切除。當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重或進(jìn)展迅速時(shí)，手術(shù)應(yīng)按急癥執(zhí)行。脊膜瘤，神經(jīng)鞘瘤等髓外硬膜內(nèi)腫瘤被切除，解除對(duì)脊髓壓迫后，后果很好，有時(shí)嚴(yán)重的痙攣癱持續(xù)多年仍可完全恢復(fù)。而星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤等髓內(nèi)腫瘤與正常脊髓界限不清，難以準(zhǔn)確徹底切除，效果較差。硬膜外轉(zhuǎn)移瘤常侵蝕脊髓，破壞其血運(yùn)，減壓述效果不穩(wěn)固或不能緩解癥狀。近年來由于顯微外科器械、手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，手術(shù)顯微鏡的日趨完善，激光的應(yīng)用以及SEP用于監(jiān)護(hù)，手術(shù)成功率提高，致殘率下降。
2、預(yù)后
髓外與髓內(nèi)的原發(fā)的脊髓腫瘤往往能被手術(shù)切除;預(yù)后取決于已經(jīng)造成損害的程度以及手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平.大約在1/2病例中外科治療能使臨床癥狀逆轉(zhuǎn).腎上腺皮質(zhì)激素能減輕脊髓水腫并保存脊髓功能.對(duì)無法切除的腫瘤，可應(yīng)用放射治療，單獨(dú)應(yīng)用，或在手術(shù)減壓后應(yīng)用.硬脊膜外轉(zhuǎn)移性腫瘤通常應(yīng)用放射治療;如果有骨質(zhì)壓迫存在，或放射治療不見奏效，可能需要手術(shù)切除。
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