排卵障礙的中醫(yī)治療方法
時(shí)間：2015-03-20來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，排卵障礙主要由于“腎氣—天癸一沖任_胞宮”生殖軸調(diào)節(jié)失衡所致。本病主要是腎虛、腎的陰陽(yáng)失調(diào)所致，多兼有不同程度的肝郁、血瘀、痰濕、脾虛等，以虛實(shí)夾雜為多.單一證型較少見(jiàn)。
1、辨證論治
本病分為腎虛血瘀型、腎虛肝郁型、腎脾兩虛痰濕壅阻型、腎陽(yáng)虛損寒濕凝滯型。腎虛血瘀型又分為陰虛血瘀型和陽(yáng)虛血瘀型。各型按照月經(jīng)周期靈活用藥。陰虛血瘀型：治宜滋陰補(bǔ)腎、活血調(diào)沖。用藥：經(jīng)后期六味地黃湯加減，經(jīng)間期自擬促排卵1號(hào)方(五子衍宗丸加酒大黃、香附、生地黃、白芍等)，經(jīng)前期左歸丸合血府逐瘀湯加減。陽(yáng)虛血瘀型：治宜溫腎養(yǎng)精、活血調(diào)沖。用藥：經(jīng)后期毓麟珠加減，經(jīng)間期自擬促排卵湯2號(hào)方(五子衍宗丸加肉蓯蓉、香附、黃芪、當(dāng)歸、續(xù)斷等)，經(jīng)前期二仙湯合四物湯加減。腎虛肝郁型：治以補(bǔ)腎養(yǎng)精為主，疏肝調(diào)沖為輔。用藥：經(jīng)后期定經(jīng)湯加減成一貫煎加減，經(jīng)間期自擬促排卵1號(hào)方加減，經(jīng)前期開(kāi)郁種玉湯加減。腎脾兩虛、痰濕壅阻型：治以補(bǔ)腎健脾、化痰祛濕、通絡(luò)促孕。用藥：經(jīng)后期右歸丸合二陳湯加減，經(jīng)間期自擬促排卵2號(hào)方加減，經(jīng)前期二仙湯合蒼附導(dǎo)痰湯加減。腎陽(yáng)虛損、寒濕凝滯型：治以溫腎散寒、化濕通絡(luò)。用藥：經(jīng)后期《金匱要略》溫經(jīng)湯合當(dāng)歸四逆湯加減，經(jīng)間期促排卵2號(hào)方加減，經(jīng)前期二仙湯合四物湯加減。
2、中藥人工周期
治療本病要遵循周期，陰陽(yáng)序貫。經(jīng)后期：治以補(bǔ)腎滋陰，促卵泡發(fā)育。方用左歸丸加減。經(jīng)間期：治以溫補(bǔ)腎陽(yáng)，理氣活血促排卵。方藥：附子、肉桂、黃芪、黨參、仙茅、淫羊藿、覆盆子、菟絲子、當(dāng)歸、川芎、雞血藤、香附、烏藥。經(jīng)前期：治以滋補(bǔ)腎陽(yáng)為主，但宜陰中求陽(yáng)，陰平陽(yáng)秘。方用右歸丸加減。月經(jīng)期：治以溫通化瘀，引血下行。方用桃紅四物湯加減。排卵障礙性不孕癥的治療關(guān)鍵是促排卵，調(diào)月經(jīng)，補(bǔ)腎與疏肝是基礎(chǔ)，根據(jù)月經(jīng)周期用藥。月經(jīng)后期：治以益氣養(yǎng)血。補(bǔ)腎滋陰，藥用八珍湯合五子湯加減;排卵期：治以活血化瘀，助陽(yáng)和氣，暢通氣機(jī)，促卵子排出，藥用桃紅四物湯加減;經(jīng)前期：治以溫陽(yáng)補(bǔ)腎、疏肝行氣，藥用五子湯合歸芍湯加減。
3、單方治療
本病患者都有不同程度的腎虛表現(xiàn)。用二仙種子湯治療本病，可使腎氣足，氣血旺，肝氣平，胞茸充盈，血海滿溢，收到能孕而堅(jiān)的效果。肝失疏泄，沖任氣血瘀滯是本病的重要病機(jī)，治以疏肝補(bǔ)腎、活血通絡(luò)。
4、針灸治療
針灸對(duì)促排卵有較好的臨床療效。治療方法有針刺法、艾灸法、針灸并用法、電針?lè)ā⑨標(biāo)幉⒂梅?、中藥離子導(dǎo)入等。
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