酒精性心肌病(酒精中毒性心肌?。?/span>
酒精性心肌病有哪些癥狀
時(shí)間:2015-03-12來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
一、酒精性心肌病常見(jiàn)癥狀
不典型胸痛、共濟(jì)失調(diào)、酒精性心肌、呼吸困難
二、酒精性心肌病癥狀
本病起病隱匿,多發(fā)生于30~55歲的男性,通常有10年以上過(guò)度嗜酒史,臨床表現(xiàn)多樣化,主要表現(xiàn)為心功能不全和心律失常。
1. 心臟擴(kuò)大 可為酒精性心肌病最早的表現(xiàn),部分病例臨床癥狀不明顯,常在體檢、胸部X線或超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。心臟多呈普大型,伴有心力衰竭者室壁活動(dòng)明顯減弱,當(dāng)心腔有明顯擴(kuò)大時(shí)可伴有相對(duì)性瓣膜關(guān)閉不全性雜音。早期病例治療后心影可于短期內(nèi)迅速縮小,晚期患者心影常難以恢復(fù)正常。
2.充血性心力衰竭 長(zhǎng)期嗜酒者常存在心功能輕度減退現(xiàn)象,甚至在出現(xiàn)心功能不全的臨床癥狀之前就已存在。早期病人可無(wú)自覺(jué)癥狀,或僅表現(xiàn)為心悸、胸悶、疲乏無(wú)力等。嚴(yán)重者以充血性心力衰竭為突出表現(xiàn),通常為全心衰竭,但以左心衰竭為主,出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸及夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,亦可有頸靜脈怒張、肝淤血、下肢水腫及胸腔積液等。病情較輕者戒酒后??珊棉D(zhuǎn),但再飲酒時(shí)病情可再次加重。
3.心律失常 心律失常亦可為本病的早期表現(xiàn),最多見(jiàn)為心房顫動(dòng),其次是心房撲動(dòng)、頻發(fā)室性期前收縮、房性期前收縮及心臟傳導(dǎo)阻滯;心律失常多需要藥物治療或電復(fù)律,但少數(shù)可自行恢復(fù)竇性心律;同一種心律失??煞磸?fù)發(fā)生。由于心律失常多于周末或假日大量飲酒之后發(fā)生,故稱(chēng)為“假日心臟綜合征”。對(duì)嗜酒后出現(xiàn)不能解釋的心律失常時(shí)應(yīng)考慮本病之可能。酗酒者發(fā)生的猝死,可能與心室顫動(dòng)有關(guān)。
4.胸痛 除非同時(shí)伴有冠心病或主動(dòng)脈瓣狹窄,一般不會(huì)發(fā)生心絞痛,但可出現(xiàn)不典型胸痛;亦有以心絞痛為突出表現(xiàn)者,這可能與乙醛促進(jìn)兒茶酚胺釋放,刺激α-腎上腺受體導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān)。
5.血壓改變 酒精性心肌病患者血壓偏高者常見(jiàn),特別是舒張壓增高,而收縮壓正?;蚱?,稱(chēng)之為“去首高血壓”(decapitated hypertension),此點(diǎn)有別于原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病。
6.周?chē)窠?jīng)炎及共濟(jì)失調(diào)。
7.其他 長(zhǎng)期大量飲酒可同時(shí)累及腦、肝臟、骨骼肌等靶器官,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。戒酒治療可改善預(yù)后,再次飲酒,病情又加重,周而復(fù)始。
三、酒精性心肌病診斷
目前尚無(wú)特異性診斷方法及標(biāo)準(zhǔn)。
1.有大量飲酒史(純乙醇量125ml/d,即啤酒4瓶或白酒150g),持續(xù)10年以上,出現(xiàn)心臟病的癥狀和體征。
2.能排除其他心臟病即應(yīng)考慮本病。強(qiáng)制性戒酒4~8周,積極治療后病情迅速改善亦支持酒精性心肌病的診斷。
低、發(fā)紺,肢體遠(yuǎn)端壞疽和潰瘍。
查看更多關(guān)于酒精性心肌病有哪些癥狀的相關(guān)常識(shí)>>
咨詢(xún)
問(wèn)題
推薦閱讀
酒精性心肌病專(zhuān)家
心血管科疾病
- 肺動(dòng)脈高壓
- 冠心病
- 射頻消融術(shù)
- 小兒心肌病
- 心臟神經(jīng)官能癥
- 高血壓與腎病
- 起搏器植入
- 小兒心律失常
- 心律不齊
- 心絞痛
- 心臟病
- 心肌炎
- 風(fēng)心病
- 風(fēng)濕性心臟病
- 高血壓
- 高血脂
- 低血壓
- 冠狀動(dòng)脈粥樣硬
- 變應(yīng)性血管炎
- 擴(kuò)張型心肌病
- 繼發(fā)性高血壓
- 竇性心律失常
- 肥厚型心肌病
- 心內(nèi)膜炎
- 缺血性心肌病
- 惡性高血壓
- 動(dòng)脈栓塞
- 酒精性心肌病
- 冠狀動(dòng)脈造影
- 高血壓病
- 心臟神經(jīng)癥
- 不穩(wěn)定型心絞痛
- 川崎病
- 房顫
- 房間隔缺損
- 心包炎
- 心肌梗塞
- 心肌缺血
- 心力衰竭
- 心源性休克
- 血管肉瘤
- 早搏
- 直立性低血壓
- 腸系膜上動(dòng)脈栓
- 腸系膜上動(dòng)脈血
- 腸系膜上動(dòng)脈壓
- 腸系膜上動(dòng)脈綜
- 腸系膜上靜脈血
- 心內(nèi)其他

- 酒精性心肌病治療方法 |
- 酒精性心肌病病因 |
- 酒精性心肌病飲食 |
- 酒精性心肌病專(zhuān)家 |
- 酒精性心肌病醫(yī)院
- 酒精性心肌病治療指南 |
- 酒精性心肌病癥狀 |
- 酒精性心肌病檢查 |
- 視頻 |
- 酒精性心肌病咨詢(xún)