腎移植(同種異體腎移植)
腎移植癥狀
時(shí)間:2015-03-11來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、腎移植常見癥狀
免疫損害、無尿、血尿、腎小管壞死、蛋白尿、腎間質(zhì)水腫、少尿
急性排異反應(yīng):急性排異反應(yīng)的診斷有時(shí)十分困難,難以與其它情況鑒別,尤其存在感染時(shí),其治療原則截然不同,必須及時(shí)鑒別。
急性發(fā)病,腎小管壞死手術(shù)后早期發(fā)生無尿或少尿,多與腎缺血有關(guān),如供腎熱缺血時(shí)間長,灌注不當(dāng),保存時(shí)間過久;或由尿路造影或血管造影所致,常需腎活組織檢查以鑒別,表現(xiàn)為腎間質(zhì)水腫,局限性缺血,廣泛腎小管變性壞死。
慢性排異反應(yīng):發(fā)生于術(shù)后6月~1年以后,系持久的體液免疫和細(xì)胞免疫之后果,可兼有兩種免疫之特征,常以前者為主,多因術(shù)后早期排異反應(yīng)治療不徹底,或反復(fù)發(fā)生急性排異反應(yīng)所致,常為隱匿性。
臨床表現(xiàn)為進(jìn)展緩慢的高血壓,蛋白尿,移植腎進(jìn)行性縮小,功能減退,血尿,少尿,血肌酐,尿素氮升高,內(nèi)生肌酐清除率降低,血色素降低。
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