放射性腸炎(放射性腸?。?/span>
晚期放射性腸炎患者的癥狀
時(shí)間:2015-03-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
放射性腸炎是人體的盆腔、腹腔還有腹腔后惡性腫瘤經(jīng)過一些放射性的治療所引起的腸道的并發(fā)癥,這類并發(fā)癥可以傷害人體的小腸部位,或者其他腸部位,放射性腸炎一般由于輻射量的不同而分為兩種,一種是慢性的放射性腸炎,一種是急性的放射性腸炎,接下來就為大家介紹一下,放射性腸炎的癥狀都有哪些?
晚期癥狀:
急性期的癥狀遷延不愈或直至放療結(jié)束6個(gè)月至數(shù)年后始有顯著癥狀者,均提示病變延續(xù),終將發(fā)展引起纖維化或狹窄。此期內(nèi)的癥狀,早的可在放療后半年,晚的可在10年后甚至30年后才發(fā)生,多與腸壁血管炎以及扣續(xù)病變有關(guān)。
1.結(jié)腸、直腸炎:常出現(xiàn)于照射后6~18個(gè)月。國(guó)內(nèi)報(bào)道發(fā)病率為2.7%~20.1%,癥狀用腹瀉、便血、粘液便和里急后重、大便變細(xì)和進(jìn)行性便秘或出現(xiàn)腹痛者提示腸道發(fā)生狹窄。嚴(yán)重的病損與鄰近臟器形成瘺管,如直腸陰道瘺,糞便從陰道排出;直腸膀胱妝可出現(xiàn)氣尿;直腸小腸瘺可出現(xiàn)食糜混于糞便中排出,也可因腸穿孔引起腹膜炎,腹腔或盆腔膿腫。由于腸道的狹窄和腸袢纏繞可發(fā)生腸梗阻。直腸的放射性病損可分為四度:Ⅰ度,可無或僅有輕微癥狀,腸粘膜只有輕度水腫,能迅速自愈。
這些改變一般認(rèn)為屬于放射反應(yīng)性損傷。Ⅱ度,大便頻數(shù),有血便或粘液便、里急后重,癥狀可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,腸粘膜有壞死、潰瘍或中度狹窄。Ⅲ度,直腸嚴(yán)重狹窄,需作結(jié)腸造口術(shù)。Ⅳ度,已伴有瘺客形成。有學(xué)者鈄放射性腸炎分為四型,即卡他型、糜爛脫屑型、浸潤(rùn)潰瘍型、浸潤(rùn)潰瘍伴陰道直腸瘺型。放射性腸炎的并發(fā)癥有結(jié)、直腸癌、直腸腺癌、深部囊性結(jié)腸炎、孤立性直腸潰瘍(多屬于前壁,也有發(fā)生在后者)等。
2.小腸炎:小腸受到放射線嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心嘔吐、腹脹、血樣腹瀉。但晚期表現(xiàn)以消化吸收不良為主,伴有間歇性腹痛、脂肪瀉、消瘦、乏力、貧血等。
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