發(fā)作性睡病(發(fā)作性睡眠四聯(lián)癥)
解析發(fā)作性睡病的發(fā)病機制
關(guān)于發(fā)作性睡病,我們了解的少之又少,據(jù)調(diào)查,在世界范圍內(nèi)約1/3的人有睡眠障礙, 我國有各類睡眠障礙的人高達38.2%。目前已明確屬于與睡眠障礙相關(guān)的疾病多達80余種,但臨床中多發(fā)的很多睡眠障礙疾病,并不被大家知曉,比如睡行癥、發(fā)作性睡病、快速眼動期行為障礙等,可能或多或少發(fā)生在自己或者身邊人身上。這就需要我們了解發(fā)作性睡病的發(fā)病機制有哪些。
下面解析發(fā)作性睡病的發(fā)病機制:
一、發(fā)病原因
病因不甚明了,可能與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)功能降低或橋腦尾側(cè)網(wǎng)狀核功能亢進有關(guān)。也有研究認為系常染色體顯性遺傳性疾病,盡管在某些種族如日本人中發(fā)生率較高,但各種族和世界各地均有病例報告。在各種群中其遺傳特征均與人HLA最小組織相關(guān)基因(DR和DQ位點)密切相關(guān)。發(fā)病機制為REM睡眠的調(diào)節(jié)障礙,對緊隨在NREM睡眠周期后的REM睡眠的控制喪失。不論在睡眠開始還是在清醒期,進入REM睡眠的傾向均增加。
二、發(fā)病機制
1、Sandyk(1995) 認為:松果體及其分泌褪黑素的功能失??赡芘c本病的發(fā)生有關(guān)。也有人認為可能與腦外傷,病毒感染,免疫功能紊亂,腦腫瘤,多發(fā)性硬化等疾病有關(guān)。正常 REM睡眠的發(fā)生有賴于腦干縫際核5-羥色胺系統(tǒng)對其他遞質(zhì)系統(tǒng)的觸發(fā),而此種觸發(fā)的節(jié)律失調(diào)可發(fā)生本病。
2、Yoss于1960年報告:在1個家族的3代中有12例(7男5女)發(fā)病者。動物實驗顯示,當狗的雙親均為發(fā)作性睡病時,所有一窩小狗都受影響,而這些狗和無血緣關(guān)系或血緣關(guān)系較遠的狗交配繁殖的小狗不受影響。傳遞的模式可能是常染色體隱性遺傳。但同時發(fā)現(xiàn),并不是所有種類的狗都顯示出發(fā)作性睡病的遺傳學(xué)傳遞,可能存在不同的病因。
3、Honda等報告:日本的發(fā)作性睡病患者100%表現(xiàn)出人類白細胞抗原HLA-DR2陽性。歐洲和美洲的學(xué)者也證實,大多數(shù)白種人發(fā)作性睡病患者為 HLA-DR2,DQWl,DW2陽性。但Guilleminault等認為:發(fā)作性睡病的傳遞是多因素的,而且環(huán)境因素也起著重要的作用。
以上就是關(guān)于發(fā)作性睡病的發(fā)病機制的詳細介紹,發(fā)作型睡病是指以白天出現(xiàn)陣發(fā)性不可抗拒的睡眠為特征的睡眠障礙。我們都知道人的一生,有至少三分之一的時間是處在睡眠中,可想而知如果睡眠出現(xiàn)了問題,其生活質(zhì)量將面臨多大的考驗。
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