小兒腺樣體肥大(小兒咽扁桃體增生 )
小兒腺樣體肥大辨證施治
時(shí)間:2015-03-05來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
如第一次手術(shù)后腺樣體肥大又復(fù)發(fā),患兒及家長(zhǎng)很難接受再次手術(shù),而且即使再次手術(shù),也有三次復(fù)發(fā)的可能。中藥對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)治療也有效,安全無(wú)痛苦,易于被 患兒及家長(zhǎng)接受。因兒童10歲后腺樣體逐漸萎縮,所以10歲以后一般不會(huì)出現(xiàn)由于反復(fù)的上呼吸道感染或其他原因使腺樣體慢性發(fā)炎而增生肥大。
小兒腺樣體肥大辨證施治:
1、肺脾氣虛:
癥見(jiàn)鼻塞,涕色白,咯痰白黏,腺樣體觸之較軟,神疲乏力,面色蒼白,表情淡漠,腹脹納呆,易感冒,夜間打鼾,舌淡胖,有齒痕,脈細(xì)無(wú)力。
治法:益氣健脾,化痰散結(jié)。
方用玉屏風(fēng)散合二陳湯加味:黃芪6g、黨參6g、太子參9g、炒白術(shù)6g、防風(fēng)4.5g、半夏6g、陳皮6g、柴胡6g、升麻6g、浙貝母9g、僵蠶 3g、山海螺l2g、茯苓3g、甘草3g。腹脹納呆、不思飲食者加山楂、砂仁、雞內(nèi)金、谷芽、麥芽;鼻塞重、涕色白者加細(xì)辛、白芷、辛夷花。
2、肺腎陰虛:
癥見(jiàn)鼻塞,涕黃白,夜間打鼾,喉嚨部干燥不適,腺樣體肥大久而不消,扁桃體腫大,兼見(jiàn)頭痛,健忘,夜臥不安,夜寐鼾聲持續(xù)不斷,多汗,磨牙,舌紅少苔,脈細(xì)無(wú)力。
治法:滋陰補(bǔ)肺、補(bǔ)腎填精。
方用六味地黃湯加減:生地黃9g、懷山藥l2g、石斛6g、茯苓9g、牡丹皮6g、玄參6g、麥冬6g、桔梗4.5g、百合9g、炒酸棗仁9g、川貝母 9g、地骨皮6g、山海螺12g。鼻塞重者加白芷、細(xì)辛、辛夷花;健忘者加益智仁、女貞子、枸杞子;頭痛者加川芎、杭菊花。推薦閱讀:小兒腺樣體肥大的診斷
3、氣滯血瘀:
癥見(jiàn)鼻塞明顯,腺樣體腫大,質(zhì)硬難消,日久不愈,夜間打鼾,呼吸困難,常張口呼吸,甚則呈窒息狀,或伴耳中悶脹,聽(tīng)力下降,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,脈澀。
治法:活血化瘀、散結(jié)消腫。推薦閱讀:小兒腺樣體肥大
方用會(huì)厭逐瘀湯加減:赤芍9g、生地黃9g、川芎6g、丹參6g、前胡6g、桔梗6g、枳殼4.5 g、皂角刺3g、山海螺l2g、僵蠶3g、甘草3g??┨盗慷嗾呒诱阖惸浮⑿?、天花粉;有中耳積液者加澤瀉、茯苓;涕黃者加黃芩、連翹。
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