特發(fā)性震顫(家族性特發(fā)性震顫)
特發(fā)性震顫的病因及發(fā)病機(jī)制
眾所周知,特發(fā)性震顫,是一種顯性遺傳病。當(dāng)它發(fā)作時(shí),會(huì)出現(xiàn)姿勢(shì)性震顫,當(dāng)人們注意力集中或者是疲餓的時(shí)候這種病帶來(lái)的震顫會(huì)加重,其中多數(shù)患者在適量酒精的作用下,癥狀會(huì)暫時(shí)消失,但是到了第二天日,癥狀加重,那么,問(wèn)題就來(lái)了,特發(fā)性震顫的病因及發(fā)病機(jī)制是什么呢。
一、特發(fā)性震顫病因:
年齡:年齡老化也是特發(fā)性震顫的病因,特發(fā)性震顫主要發(fā)生于中老年人,40歲以前發(fā)病少見,提示老齡與發(fā)病有關(guān),研究發(fā)現(xiàn),自30歲以后,黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元,酪氨酸氧化酶和多巴脫羧酶活力,紋狀體多巴胺遞質(zhì)水平隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少,然而,僅少數(shù)老年人患此病,說(shuō)明生理性多巴胺能神經(jīng)元蛻變不足以致病,年齡老化只是本病發(fā)病的促發(fā)因素。 一些優(yōu)秀人物如教皇約翰保羅二世、拳王阿里等都是特發(fā)性震顫病患者。
家族遺傳:醫(yī)學(xué)家們?cè)陂L(zhǎng)期的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)特發(fā)性震顫病似乎有家族聚集的傾向,有特發(fā)性震顫病患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些。1/3以上的患者有家族史,伴常染色體顯性遺傳,目前已確認(rèn)2個(gè)致病基因位點(diǎn)。
環(huán)境因素:流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),特發(fā)性震顫病的患病率存在地區(qū)差異,所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質(zhì),損傷了大腦的神經(jīng)元。環(huán)境因素中目前認(rèn)為主要是除草劑、殺蟲劑、一氧化碳、汞、錳中毒等化學(xué)物質(zhì)對(duì)人體造成的傷害,可能是引起特發(fā)性震顫病的主要原因。
藥物因素:服用大劑量鎮(zhèn)靜劑和抗精神病藥,這些藥阻滯多巴胺受體和多巴胺結(jié)合,使多巴胺無(wú)法發(fā)揮遏制作用,利血平可大量消耗腦內(nèi)多巴胺,使多巴胺耗竭。
二、發(fā)病機(jī)制:
目前的研究認(rèn)為,特發(fā)性震顫由中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)散在的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)或核團(tuán)異常振蕩所致,起搏點(diǎn)定位迄今不清,駱駝蓬堿誘導(dǎo)的靈長(zhǎng)類動(dòng)物震顫模型與人類特發(fā)性震顫相似,是常用的ET動(dòng)物模型;哈爾明堿是駱駝蓬堿β-咔啉類似物,可使人類產(chǎn)生震顫。
震顫??繘_動(dòng)來(lái)維持,外周傳入干擾沖動(dòng)變化可影響震顫,這依賴于干擾的大小和震顫周期的時(shí)程,其次,外周傳入的干擾性沖動(dòng)也能影響中樞自律性起搏器節(jié)律性放電所造成的震顫。
總之,特發(fā)性震顫可能由中樞振蕩器而造成的,這可以解釋部分特發(fā)性震顫的臨床特征,如震顫在快速活動(dòng)中加重,相對(duì)缺乏靜止性震顫。
通過(guò)上述內(nèi)容介紹,我想大家對(duì)特發(fā)性震顫的病因及發(fā)病機(jī)制都有所了解,在此,若是有人患了特發(fā)性震顫,請(qǐng)不要過(guò)去擔(dān)憂,記下自己的癥狀,估計(jì)下發(fā)病的原因,方便醫(yī)生進(jìn)行治療。
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