腎結(jié)核的典型癥狀表現(xiàn)
時間：2015-02-28來源：求醫(yī)網(wǎng)
腎結(jié)核早期常無明顯癥狀，尿路造影也無異常，惟一重要的陽性發(fā)現(xiàn)只是尿內(nèi)有少量紅細(xì)胞和膿細(xì)胞，此時尿內(nèi)可查到結(jié)核分枝桿菌，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)下列癥狀：
1、膀胱刺激征
這是腎結(jié)核的典型癥狀，約80%病人尿頻，從3～5次/d逐漸增多至10～20次/d，這是由于含有結(jié)核分枝桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜或黏膜潰瘍所致，晚期膀胱攣縮，容量很少，每天排尿次數(shù)可達(dá)數(shù)十次，甚至呈尿失禁現(xiàn)象，在尿失禁的同時有尿急，尿痛。
2、血尿
這是腎結(jié)核的另一重要癥狀，發(fā)生率約70%，一般與尿頻，尿急，尿痛等癥狀同時出現(xiàn)，多為終末血尿，嚴(yán)重時有血塊，是由于膀胱結(jié)核性炎癥，潰瘍在排尿時膀胱收縮所致出血，如在膀胱病變之前，腎臟結(jié)核出血，則表現(xiàn)為無痛性全程血尿。
3、膿尿
發(fā)生率約20%，尿液中有大量膿細(xì)胞，也可混有干酪樣物質(zhì)，嚴(yán)重者呈米湯樣，也可為膿血尿。
4、腰痛
發(fā)生率約10%，早期一般無腰痛，但晚期結(jié)核性膿腎，可出現(xiàn)腰痛，如對側(cè)腎積水，則可出現(xiàn)對側(cè)腰痛，少數(shù)病人可因血塊或膿塊堵塞輸尿管而引起腎絞痛。
5、全身癥狀
貧血，低熱，盜汗，食欲減退，消瘦無力等，雙側(cè)腎結(jié)核或一側(cè)腎結(jié)核，對側(cè)腎積水，晚期可出現(xiàn)尿毒癥，部分腎結(jié)核病人可有高血壓，可能與腎小動脈狹窄導(dǎo)致腎素分泌增多有關(guān)。
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