大葉性肺炎（肺炎球菌肺炎）
大葉性肺炎的治療原則
一、治療原則
1、加強(qiáng)護(hù)理和支持療法。
2、抗菌藥物治療。
3、休克型肺炎的治療。加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。補(bǔ)充血容量糾正休克。糾正酸堿失衡。 應(yīng)用血管活性藥物。應(yīng)用足量抗生素。盡早加用糖皮質(zhì)激素。防治心、腎功能不全及呼吸衰竭。
二、用藥原則
1、對(duì)輕型患者應(yīng)優(yōu)選青霉素肌注。
2、重癥或休克型肺炎病人應(yīng)及時(shí)應(yīng)用足量抗生素靜脈滴注，并可聯(lián)用2-3種廣譜抗生素。如青霉素、頭孢菌素類藥等，加強(qiáng)支持和對(duì)癥治療。
3、經(jīng)補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒后末稍回圈仍無改善時(shí)，宜加用血管活性藥物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及間羥胺。
4、病情嚴(yán)重或經(jīng)上述療法休克仍未糾正時(shí)，宜盡早加用氫化可的松或地塞米松。
溫馨提示
1.合理使用抗生素，防止或減少呼吸道感染的發(fā)生，保持呼吸道通暢和痰液引流。病灶位置局限，反復(fù)咯血者應(yīng)做手術(shù)切除。 2.定期健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)和診斷。如進(jìn)行麻疹、百日咳、卡介苗等疫苗的預(yù)防接種。
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