腸粘連(暫無)
腸粘連的發(fā)病機(jī)理
腸粘連多發(fā)生于手術(shù)后,由于手術(shù)創(chuàng)傷、炎性滲出、積血等,在組織修復(fù)過程中發(fā)生纖維素沉著,形成粘連或纖維束帶,若粘連使腸管形成銳角畸形,或纖維束帶壓迫腸管,即可引起腸梗阻。小部分可見于先天發(fā)育異常。
腸襻粘連或形成粘連帶的原因,有先天性及后天性2種。前者多由腸管發(fā)育異常或胎糞性腹膜炎引起,后者見于腹腔手術(shù)、炎癥、損傷等。臨床所見大部分為腹腔手術(shù)后的粘連性腸梗阻。
機(jī)械性、化學(xué)性及細(xì)菌性刺激均可使腹膜呈廣泛性粘連,或形成粘連束帶壓迫腸管。粘連的存在并非必然發(fā)生腸梗阻,但如遇暴飲暴食或腸道炎性病變,使腸蠕動增強(qiáng),腸襻牽扯扭曲成銳角,則可發(fā)生腸梗阻。廣泛性粘連通常僅引起單純性腸梗阻,粘連帶壓迫則多形成絞窄性腸梗阻。
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