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帕金森患者的三大癥狀

　　帕金森常繼發(fā)于某些神經(jīng)系統(tǒng)的其他疾病,包括腦血管病、腦外傷、顱內(nèi)炎癥、腦腫瘤,或是由毒物、藥物所引起,故又把帕金森綜合癥稱為"繼發(fā)性帕金森病".此外,還包括癥狀性帕金森綜合癥,實(shí)質(zhì)上是神經(jīng)系統(tǒng)其他疾病伴有帕金森病的某些癥狀,又被稱為"帕金森疊加綜合癥".

　　帕金森起病緩慢,是逐漸發(fā)展的,也就是說(shuō)并不是一下子就發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度,是一種緩慢的、進(jìn)展性的發(fā)展過(guò)程。病人最突出的就是如下三大癥狀:

　　1、運(yùn)動(dòng)障礙：可以概括為:運(yùn)動(dòng)不能:進(jìn)行隨意運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)困難.運(yùn)動(dòng)減少:自發(fā)、自動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少,運(yùn)動(dòng)幅度減少.運(yùn)動(dòng)徐緩:隨意運(yùn)動(dòng)執(zhí)行緩慢.患者運(yùn)動(dòng)遲緩,隨意動(dòng)作減少,尤其是開(kāi)始活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)動(dòng)作困難吃力、緩慢.做重復(fù)動(dòng)作時(shí),幅度和速度均逐漸減弱.有的患者書(shū)寫(xiě)時(shí),字越寫(xiě)越小,稱為"小寫(xiě)癥".有些會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言困難,聲音變小,音域變窄.吞咽困難,進(jìn)食飲水時(shí)可出現(xiàn)嗆咳.有的患者起身時(shí)全身不動(dòng),持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十分鐘,叫做"凍結(jié)發(fā)作"。

　　2、震顫：表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側(cè)手指開(kāi)始,波及整個(gè)上肢、下肢、下頜、口唇和頭部.典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖.主要累及上肢,兩手像搓丸子那樣顫動(dòng)著,有時(shí)下肢也有震顫.個(gè)別患者可累及下頜、唇、舌和頸部等.每秒鐘4～6次震顫,幅度不定,精神緊張時(shí)會(huì)加劇.不少患者還伴有5～8次/秒的體位性震顫.部分患者沒(méi)有震顫,尤其是發(fā)病年齡在70歲以上者。

　　3、強(qiáng)直：就是肌肉僵直,致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動(dòng)時(shí)有費(fèi)力、沉重和無(wú)力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動(dòng)作減少,造成"面具臉",身體向前彎曲,走路、轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動(dòng)作特別緩慢、困難.行走時(shí)上肢協(xié)同擺動(dòng)動(dòng)作消失,步幅縮短,結(jié)合屈曲體態(tài),可使患者以碎步、前沖動(dòng)作行走,我們把它稱為"慌張步態(tài)"。