大三陽（e抗原陽性的慢性乙型肝炎）
大三陽和小三陽的區(qū)別是什么
時(shí)間：2018-02-24來源：求醫(yī)網(wǎng)
大三陽和小三陽的區(qū)別是什么?一說到乙肝，想必大家都是非常頭疼的吧。乙肝作為肝部一個(gè)常見的感染疾病，對(duì)人體健康危害十分巨大。乙肝在兩對(duì)半檢查中，可以根據(jù)嚴(yán)重程度來分為大三陽和小三陽。大三陽作為乙肝病情里比較嚴(yán)重的一種，很多患者對(duì)此并不了解，今天小編就針對(duì)這個(gè)問題來給大伙說說大三陽和小三陽都有什么區(qū)別吧!
大三陽和小三陽的區(qū)別是什么：
大三陽和小三陽是指在進(jìn)行“乙型肝炎抗原二對(duì)半”體檢時(shí)的二種不同結(jié)果，俗稱乙肝二對(duì)半?！岸?duì)半”中的第一對(duì)是：表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗-HBs);第二對(duì)是：E抗原(HBeAg)和E抗體(抗-HBe);第三對(duì)是：核心抗體(抗-HBc)和核心抗原(HBcAg);由于在肝細(xì)胞中，核心抗原(HBcAg)已被全部裝配成乙肝病毒，血清中沒有游離的核心抗原(HBcAg)，所以在周圍血液中只能檢測(cè)到第三對(duì)中的半對(duì)，即核心抗體(抗-HBc)，故稱二對(duì)半。
所謂大三陽是指表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗體(抗-HBc)檢測(cè)均是陽性。在多數(shù)醫(yī)院體檢表中是顯示1、3、5項(xiàng)是陽性(或+)。一般認(rèn)為大三陽傳染性相對(duì)較強(qiáng)，同時(shí)演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。大三陽表示病毒復(fù)制活躍，常同時(shí)伴有乙肝病毒DNA(脫氧核糖核酸)陽性，說明具有較強(qiáng)的傳染性;
小三陽是指表面抗原(HBsAg)、E抗體(抗-HBe)和核心抗體(抗-HBc)檢測(cè)均是陽性。在多數(shù)醫(yī)院體檢表中是顯示1、4、5項(xiàng)是陽性(或+)。一般認(rèn)為“小三陽”的傳染性較小。但對(duì)于一些E抗原和E抗體均為陰性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已經(jīng)產(chǎn)生突變的病毒株感染，它不能表達(dá)E抗原和E抗體，但是如果檢查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DMA)依然陽性，表示病毒血癥存在，仍然具有傳染性。小三陽表示病毒已基本停止復(fù)制，若乙肝病毒DNA陰性，則基本不再具有傳染性。
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