神經(jīng)梅毒用什么方法治療比較有效
時間:2017-09-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
神經(jīng)梅毒用什么方法治療比較有效?神經(jīng)梅毒作為梅毒疾病中的一種,正在嚴重傷害著患者的身心健康,對于每位神經(jīng)梅毒患者而言,及時的治療非常關(guān)鍵,目前,治療神經(jīng)梅毒的方法有很多種,藥物治療、全身治療以及中藥治療的效果都是很不錯的,只要患者選擇一種適合于自己的就可以了,下面就讓大家跟隨小編一起來了解一下吧。
藥物治療神經(jīng)梅毒:
由于經(jīng)青霉素治療神經(jīng)梅毒后,梅毒螺旋體的分裂更緩慢,所以經(jīng)上述治療后,繼續(xù)用芐星青霉素240萬U,肌注,1次/周,共3次。如青霉素過敏,可考慮以下藥物替代治療神經(jīng)梅毒,如頭孢曲松鈉(注意與青霉素可能存在交叉過敏)、多西環(huán)素、米諾環(huán)素、鹽酸四環(huán)素、紅霉素等。
神經(jīng)梅毒的治愈不僅要依靠抗生素的效果,而且有賴于機體免疫力的完整性,所以神經(jīng)梅毒患者均應(yīng)進行HIV感染檢測。神經(jīng)梅毒患者經(jīng)標準驅(qū)梅治療后一定要長時間隨訪患者的非特異性梅毒螺旋體反應(yīng)試驗,如VDRL滴度或CSF中的細胞數(shù)、蛋白等來間接觀察患者對驅(qū)梅治療的反應(yīng)。
增強陰道防御能力,采用肥皂棉球擦洗陰道后,可用0.5%乳酸或硝酸或1:5000高錳酸鉀液沖洗陰道。合并細菌感染者,可用1:2000新潔爾液沖洗。可選用下列任何一種,滴維凈片,神經(jīng)梅毒患者每日1片置陰道穹窿,10日為一療程??ò蜕槠?,0.2-0.4克置入陰道后穹窿,每日1次,7-10日為一療程。曲古霉素,每日塞入陰道內(nèi)10萬單位,10日為一療程。阿沙霉素,神經(jīng)梅毒患者每日置入陰道內(nèi)1片,7-10日為一療程。局部用藥前,宜用0.5%醋酸液沖洗陰道,以提高療效。
全身治療神經(jīng)梅毒:
神經(jīng)梅毒用什么方法治療比較有效?口服甲硝唑(滅滴靈),500mg,神經(jīng)梅毒患者每日2次,連用7天?;?.0單劑量服用。性伴同時治療非常重要,亦可選用單劑量療法。甲硝唑治療療效顯著,但現(xiàn)在已從無效的病例中分離出對甲硝唑高度耐藥的陰道滴蟲株。由于甲硝唑具有戒酒硫作用,故在治療神經(jīng)梅毒期間及治療結(jié)束后24小時內(nèi)禁止飲酒。由于甲硝唑?qū)X動物有致癌作用。對細菌也有致突變效應(yīng)。慎重起見,在妊娠頭3個月內(nèi)不應(yīng)使用,可在妊娠3個月以后,一次口服甲硝唑2.0治療。
中藥治療神經(jīng)梅毒:
以清熱,燥濕,殺蟲為主,常用苦參30g,黃柏15g,茯苓30g,白蘚皮30g,水煎后洗外陰及沖洗陰道,再以蛇床子,苦參各9g制成栓劑置陰道內(nèi),神經(jīng)梅毒患者每日一次,10次為一療程。中藥治療神經(jīng)梅毒,大抵選用生地黃、山茱萸、何首烏、旱蓮草、女貞子、麥門冬、黃芪等補之,以黃連、赤芍、丹參、川芎、山楂、木香、砂仁、厚樸、蒼術(shù)等瀉之。兼有肝郁氣滯者加柴胡、枳殼、枳實、赤白芍。兼有肺胃燥熱口渴明顯者加生石膏、知母。兼下焦?jié)駸崮蝾l、尿急、尿熱、尿痛者加土茯苓、石葦、生地榆。
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