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小兒先心病（小兒先天性心臟病）

小兒先心病怎么護(hù)理保健

　　良好的生活方式對小兒先心病患兒而言很重要，既要保證每天都擁有高質(zhì)量的休息，也要長期堅持體育鍛煉，避免過度操勞，如果患者可以做到這些，那么應(yīng)盡量與正常孩子一同生活學(xué)習(xí)，但應(yīng)注意禁止進(jìn)行劇烈活動，同時讓孩子對小兒先心病的治療抱有信心，減少對病情的畏懼心理。

　　一、家庭護(hù)理：

　　盡量讓孩子保持安靜，避免過分哭鬧，保證充足的睡眠。大些的孩子生活要有規(guī)律，動靜結(jié)合，既不能在外邊到處亂跑(嚴(yán)格禁止跑跳和劇烈運(yùn)動)，也不必整天躺在床上，晚上睡眠一定要保證，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

　　心功能不全的孩子往往出汗較多，需保持皮膚清潔，夏天勤洗澡，冬天用熱毛巾擦身(注意保暖)，勤換衣褲。多喂水，以保證足夠的水份。

　　保持大便能暢，若大便干燥、排便困難時，過分用力會增加腹壓，加重心臟的負(fù)擔(dān)，甚至?xí)a(chǎn)生嚴(yán)重后果。

　　居室內(nèi)保持空氣流通，患兒盡量避免到人多擁擠的公共場所逗留，以減少呼吸道感染的機(jī)會。應(yīng)隨天氣冷暖及時增減衣服，密切注意預(yù)防感冒。

　　定期去醫(yī)院心臟心科門診隨訪，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，尤其是強(qiáng)心、利尿藥，由于其藥理特性，必須一定控制劑量，按時、按療程服用，以確保療效。每次服用強(qiáng)心藥前，須測量脈搏數(shù)，若心率過慢，應(yīng)立即停服，以防藥物毒性作用發(fā)生，危及孩子生命。

　　二、術(shù)后護(hù)理：

　　呼吸機(jī)的配合：心臟手術(shù)病人一般都要上呼吸機(jī)，麻醉清醒后，病人會感到咽部不舒服，不能講話，病人需主動配合。頭部切勿過多轉(zhuǎn)動，不要隨意吞咽，尤其是嬰幼兒呼吸道粘膜反復(fù)磨擦可引起聲門出血，對于不配合的小兒，可給予鎮(zhèn)靜劑。如有需求，如大、小便、咯痰等，可用手語告訴護(hù)士。為防止肺內(nèi)感染，護(hù)士要定時給呼吸機(jī)的病人進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰，會有氣短，疼痛等不適的感覺，要忍耐一下。

　　拔除氣插管后的配合：病情平穩(wěn)脫離呼吸機(jī)，用面罩或鼻導(dǎo)管繼續(xù)吸氧。此時病人應(yīng)保持安靜。術(shù)后有效咯痰時病人是預(yù)防肺內(nèi)感染或肺不張等并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)積極配合。病人疼痛而不敢咯痰時，可給予止痛藥。要保持呼吸道通暢，以防肺內(nèi)感染或肺不張造成的更大痛苦。

　　溫馨提示：由于小兒先心病的患兒體質(zhì)普遍較弱，容易被病毒感染，且易發(fā)生心力衰竭，所以應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好護(hù)理工作，請隨換季及時增減衣物，防止感冒。與患有上呼道感染疾病的病人采取隔離措施，在傳染病好發(fā)的季節(jié)需避免讓患兒去人多的公共場所。