腹股溝疝的后天性病因
時間:2015-02-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
后天性斜疝較先天性者為多,其發(fā)病機理則完全不同。此時,腹膜鞘狀突已經(jīng)閉鎖,而有另外新的疝囊形成,經(jīng)腹股溝所引起的。它是因為腹股溝區(qū)存在著解剖上的缺陷所致,即腹股溝管區(qū)是腹壁薄弱區(qū),又有精索通過而造成局部腹壁強度減弱,但主要是發(fā)育不良或腹肌較弱而腹橫肌與腹內(nèi)斜肌對內(nèi)環(huán)括約作用減弱,以及腹橫肌弓狀下緣(或為聯(lián)合肌腱)收縮時不能靠攏腹股溝韌帶,均誘發(fā)后天性斜疝。
腹股溝直疝:腹股溝直疝絕大多數(shù)屬后天性,主要病因是腹壁發(fā)育不健全、腹股溝三角區(qū)肌肉和筋膜薄弱。老年因肌肉萎縮退化,使腹股溝管的間隙變得寬大,同時腹內(nèi)斜肌、腹橫肌和聯(lián)合肌腱的支持保護作用也減弱,當(dāng)有慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘或排尿困難而致腹內(nèi)壓增高時,腹橫筋膜反復(fù)遭受腹內(nèi)壓力的沖擊,造成損傷、變薄、腹腔內(nèi)臟即逐漸向前推動而突出,形成直疝。
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