功能性消化不良(非潰瘍性消化不良)
中醫(yī)講述功能性消化不良的病因病機(jī)
時(shí)間:2015-02-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
功能性消化不良是一種常見的消化系統(tǒng)癥狀群,包括上腹痛不適、飽脹感、早飽、噯氣、惡心、燒心等上消化道癥狀。中醫(yī)認(rèn)為胃脘部痞塞滿悶之證為“痞滿”,《傷寒論》指出“滿而不痛者,此為痞”。《證治匯補(bǔ),痞滿》說“痞由陰伏陽(yáng)蓄、氣血不運(yùn)而成,處于心下,位于中央,填滿痞塞,皆濕上之為病”??梢姳静∩婕捌?、胃、肝臟,但與脾關(guān)系更為密切。
功能性消化不良的病因病機(jī):
1.誤下傷中:邪在肌表,反攻其里,損其中氣,邪乘虛內(nèi)陷,邪熱內(nèi)結(jié)于心下,或寒熱交阻與中,氣機(jī)壅塞,升降失常而成痞滿。
2.飲食阻滯:貪食過飽,恣食生冷,損傷中陽(yáng),胃失和降,故食滯氣阻,則為痞滿。
3.痰氣搏結(jié):痰凝氣滯,壅塞中焦,清陽(yáng)不升,濁陰不降,心下痞滿,若痰飲上逆于胸,陰乘陽(yáng)位,胸陽(yáng)受阻,則胸膈滿悶。
4.濕濁內(nèi)阻:寒濕阻滯或濕熱中阻,氣機(jī)閉塞而成痞滿。
5.情志失和:情志失和、氣機(jī)逆亂、升降失調(diào)引發(fā)痞滿,其中以肝郁氣滯為多見。
6.脾胃虛弱:脾胃虛弱,中氣虧虛,胃呆納鈍,氣滯不暢,食少虛痞??傊?,功能性消化不良病位在胃,涉及肝、脾二臟。脾虛木乘,肝氣橫逆,肝失疏泄,胃失和降,故脾胃虛弱為本,氣滯食積,濕痰,血瘀等邪實(shí)為標(biāo),往往本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜。一般認(rèn)為“痞滿”相當(dāng)于動(dòng)力障礙性消化不良,“胃脘痛”相當(dāng)于潰瘍型消化不良,“嘈雜”相當(dāng)于反流型消化不良。
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