結(jié)腸癌(大腸惡性腫瘤)
確診結(jié)腸癌需要與哪些疾病鑒別
時(shí)間:2016-11-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
確診結(jié)腸癌需要與哪些疾病鑒別?結(jié)腸癌在我們?nèi)粘I钪惺且环N比較嚴(yán)重的疾病,該疾病主要表現(xiàn)為腹脹、消化不良、排便習(xí)慣改變、便前腹痛、黏液便或黏液膿性血便等等,嚴(yán)重侵害著患者的身心健康。大家在日常生活中如果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的癥狀時(shí),還需及時(shí)進(jìn)行診斷,確診后積極治療。臨床上確診結(jié)腸癌除了依據(jù)其癥狀表現(xiàn)外,還應(yīng)該與以下疾病鑒別。
1、腸結(jié)核:好發(fā)于回盲部,臨床主要表現(xiàn)為腹痛,右下腹可捫及腫物,易與盲腸癌相混。詢(xún)問(wèn)病史,既往多有其他器官的結(jié)核史。平均年齡較結(jié)腸癌年輕,女多于男。病變范圍廣,可累及末端回腸。X線(xiàn)鋇餐檢查見(jiàn)腸蠕動(dòng)加速,鋇劑通過(guò)病灶處速度很快,即為病灶處“激惹現(xiàn)象”或“跳躍現(xiàn)象”。
2、阿米巴痢疾:患者多有腹痛、腹瀉、里急后重、糞便呈“果醬樣”、味腥臭。急性感染期乙狀結(jié)腸鏡可見(jiàn)典型的口小底大“燒瓶樣”淺表潰瘍,慢性期則潰瘍可深入肌層、漿膜層,與鄰近組織相粘連,此時(shí)腸壁增厚,腸腔狹窄,甚至呈瘤樣增生,應(yīng)作活檢與結(jié)腸癌鑒別。
3、節(jié)段性腸炎:是胃腸道的一種慢性肉芽腫性炎癥,多見(jiàn)于回腸末段,也可局限在結(jié)腸,病變年齡多在20歲左右,主要癥狀為腹瀉、腹痛,全身癥狀可有低熱、消瘦、貧血、乏力等。X線(xiàn)及內(nèi)窺鏡檢查示病變腸段與正常腸之間分界清晰,呈跳躍式分布,診斷多無(wú)困難。對(duì)病變局限者,亦可取活檢與結(jié)腸癌鑒別。
4、潰瘍性結(jié)腸炎:患者常有腹瀉、腹痛、里急后重等酷似慢性菌痢癥狀,病人也可出現(xiàn)消瘦、貧血、乏力等。乙狀結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)黏膜廣泛充血、水腫、出血、糜爛和表淺潰瘍,或融合成大片潰瘍,潰瘍之間黏膜增殖,形成假性息肉。晚期因纖維組織增生,腸腔狹窄,腸萎縮。本病為癌前期病變,應(yīng)當(dāng)隨訪(fǎng),結(jié)腸鏡檢查有懷疑時(shí)應(yīng)作病理活檢與結(jié)腸癌鑒別。
以上就是對(duì)于“確診結(jié)腸癌需要與哪些疾病鑒別”的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望對(duì)大家的了解有幫助。結(jié)腸癌的病情一般比較復(fù)雜,患者在就診的時(shí)候還需選擇一家正規(guī)的醫(yī)院,以免誤診誤治,對(duì)病情產(chǎn)生不利的影響。
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