聽(tīng)神經(jīng)瘤(前庭神經(jīng)鞘膜瘤)
聽(tīng)神經(jīng)瘤的病因病理
時(shí)間:2015-02-09來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
聽(tīng)神經(jīng)瘤為常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤之一。多為單側(cè),生長(zhǎng)慢。腫瘤在內(nèi)耳道內(nèi)逐漸增大,可壓迫聽(tīng)神經(jīng)、前庭神經(jīng)及內(nèi)耳動(dòng)脈,影響內(nèi)耳血供造成感覺(jué)結(jié)構(gòu)退變。初期為實(shí)質(zhì)性球形,且包膜完整。壓迫內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈而發(fā)生內(nèi)耳缺血,產(chǎn)生前庭、耳蝸的功能障礙。腫瘤生長(zhǎng)使內(nèi)耳道擴(kuò)大并伸展至小腦及后組腦神經(jīng),并使腦脊液循環(huán)受阻而產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高。
腫瘤外觀灰紅色、淡黃色或白色,呈球形或橢圓形,表面光滑有完整包膜,大小不一,形態(tài)各異。根據(jù)瘤細(xì)胞排列特點(diǎn),顯微組織學(xué)圖像可分為①Antoni A型:致密纖維狀一細(xì)胞平行排列,梭形細(xì)胞排列成旋渦狀或柵欄狀。②Antoni B型:稀疏網(wǎng)眼狀一稀疏的網(wǎng)狀細(xì)胞排列成柵狀,有時(shí)同一瘤體內(nèi)可見(jiàn)兩種不同的組織結(jié)構(gòu)。腫瘤生長(zhǎng)速度一般較緩慢,但可因人而異,個(gè)體差異較大,每年增大1mm~10mm,年輕病人或妊娠期病人腫瘤增長(zhǎng)較快,此時(shí)瘤體內(nèi)可發(fā)生出血或液化壞死出現(xiàn)囊性變。
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