胰腺炎的檢查診斷方法有哪些
時間:2014-10-21來源:求醫(yī)網(wǎng)
現(xiàn)如今,胰腺炎已是一種比較常見的疾病。而胰腺炎的患病人數(shù)也在逐漸增加,胰腺炎是一種對人體器官危害很大并且難以徹底治愈的疾病。因此,胰腺炎患者治療前的診斷很重要。那么,胰腺炎的檢查診斷方法有哪些呢?下面就一起來了解一下胰腺炎的檢查診斷方法。
研究表明,典型病例診斷急性胰腺炎不難,有劇烈上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,且血清或尿淀粉酶升高者,可初步診斷急性胰腺炎。如腹痛劇烈、發(fā)熱、血清淀粉酶持續(xù)不降,出現(xiàn)休克、腹水、低血鈣、高血糖、低血氧和氯質(zhì)血癥者,司診斷為出血壞死性胰腺炎。
胰腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查:
1、急性發(fā)作時血白細(xì)胞升高:各種胰酶活性增高,發(fā)作間期胰酶活性正?;蚱?。
2、糞便檢查:鏡下可見脂肪滴和不消化的肌肉纖維。經(jīng)蘇丹Ⅲ酒精染色后可見大小不等的紅色小圓球。該法可作為簡單初篩的基本方法。
3、其他:如糖耐量檢查、血膽紅素,堿性磷酸酶等均有助于慢性胰腺炎的診斷或幫助全面了解肝功能及膽道梗阻的情況。
4、胰腺外分泌功能檢查:用脂肪及氮平衡試驗(yàn),可以了解脂肪酶和蛋白酶的分泌情況。淀粉耐量試驗(yàn)可以了解淀粉酶的分泌情況。
急性胰腺炎的診斷:
1.急性胰腺炎患者會突然發(fā)生上腹或左上腹痛,發(fā)病前多有飽餐、飲酒或膽管疾病史,疼痛向左腰或肩背部放散。
2.急性胰腺炎會有上腹部壓痛、肌紫張、反跳癰、腹脹、腸鳴音減弱或消失.體溫及白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
3.血清淀粉酶在發(fā)病后6—12小時開始升高,超過500蘇氏單位有診斷價值;尿淀粉酶在發(fā)病后12—24小時開始升高,超過250—300蘇氏單位有診斷價值。
4.B超顯像可見胰腺彌散性均勻性增大。
5.腹腔穿刺液體內(nèi)含有大量胰淀粉酶,己達(dá)2000蘇氏單位以上。
判定:具備第1—3項(xiàng)即可診斷,兼有第4項(xiàng)為輔助診斷。
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