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面肌痙攣（面癱）

面肌痙攣的診斷方法是什么

時(shí)間：2014-10-21來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　面肌痙攣給人們的生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響，只要患上本病，咀嚼、瞬目或隨意的表情動(dòng)作都可以誘發(fā)，常常讓患者痛苦不堪，正因?yàn)楸静〉奶厥饷婺刻攸c(diǎn)以及頻繁發(fā)作，使病人產(chǎn)生嚴(yán)重的心理壓力，開(kāi)始變的不愛(ài)出門(mén)，拒絕與人交往，影響他們的正常生活。因此我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)疾病的時(shí)候，就要及時(shí)的作出診斷，以免疾病蔓延，造成更多并發(fā)癥，危害健康。

　　面肌痙攣的診斷方法是什么

　　面肌痙攣亦稱面肌抽搐或偏側(cè)面肌痙攣癥，是一側(cè)面神經(jīng)受激惹而產(chǎn)生的功能紊亂癥候群。多是一側(cè)，雙側(cè)罹患者很少，約占4%。

　　1、臨床表現(xiàn)：為本病的主要診斷依據(jù)，**癥狀為一側(cè)眼瞼不自主跳動(dòng)。隨病情發(fā)展，可逐漸由上向下擴(kuò)展至同側(cè)其他面肌。受累面肌會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的抽搐，病初僅持續(xù)數(shù)秒，以口角抽搐最引人注意，情緒緊張及過(guò)度疲勞可誘發(fā)或加重痙攣，多數(shù)在入睡后停止，但患者對(duì)此癥狀不能進(jìn)行自我控制;病變嚴(yán)重者，可出現(xiàn)患側(cè)眼睛無(wú)法睜開(kāi)、口角歪斜的表現(xiàn)，抽搐呈間歇性發(fā)作，患者在間歇期無(wú)異常表現(xiàn)。

　　2、面部檢查：在做常規(guī)檢查前，患者可行初步自我檢查，如兩側(cè)眼睛是否對(duì)稱、皺眉時(shí)兩側(cè)幅度是否一致、抬眉時(shí)是否出現(xiàn)額部皺紋等;常規(guī)檢查以肌電圖及腦電圖檢查最為常見(jiàn)，用電刺激患側(cè)眶上神經(jīng)時(shí)，同側(cè)眼輪匝肌及其他面神經(jīng)支配的肌肉出現(xiàn)同步收縮，這是本病的主要特點(diǎn)。正常者或其他面部疾病者進(jìn)行此檢查時(shí)，僅引起患側(cè)眼輪匝肌的收縮。為排除乳突及顱骨病變，應(yīng)進(jìn)行乳突及顱骨X線攝片、頭顱CT及MRI，以進(jìn)行最終確診。

　　3、面肌痙攣可以分為兩種：一種是原發(fā)型面肌痙攣，一種是面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣。兩種類型可以從癥狀表現(xiàn)上區(qū)分出來(lái)。原發(fā)型的面肌痙攣，在靜止?fàn)顟B(tài)下也可發(fā)生，痙攣數(shù)分鐘后緩解，不受控制，面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣，只在做眨眼、抬眉等動(dòng)作產(chǎn)生。這是面肌痙攣的診斷要點(diǎn)之一。

　　專家稱，面積痙攣的診斷主要還是依靠典型的臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行診斷。并且依靠神經(jīng)系統(tǒng)檢查和相關(guān)影像學(xué)檢查做鑒別診斷。應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腦電圖肌電圖檢查必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行乳突顱骨X線攝片、頭顱CT及MRI檢查以排除乳突及顱骨疾患。

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