髕骨骨折傷后鍛煉保健
時(shí)間:2015-02-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
1.傷后兩周以內(nèi)
功能鍛煉的主要形式是四肢肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)。原則上骨折部位上、下關(guān)節(jié)不可活動(dòng),身體其他部位均應(yīng)進(jìn)行正常活動(dòng)。此期間功能鍛煉的主要目的是促進(jìn)患肢血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折。
(1)上肢;鼓勵(lì)患者握拳、手指屈伸活動(dòng),腕關(guān)節(jié)做輕度背伸掌屈動(dòng)作。根據(jù)骨折部位,做肘關(guān)節(jié)伸屈和提肩活動(dòng)。
(2)下肢;鼓勵(lì)患者做腳趾自主活動(dòng),踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈,股四頭肌舒縮活動(dòng);牽引患者,可酌情囑其手拉吊環(huán),做抬臀動(dòng)作。
2.傷后3~4周
繼續(xù)增強(qiáng)患肢肌肉舒縮活動(dòng),逐步恢復(fù)骨折部位上、下關(guān)節(jié)的活動(dòng),逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)。功能鍛煉的主要形式是加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)和負(fù)重鍛煉,使關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)正?;顒?dòng)的范圍和肢體正常力量。
(1)上肢;握拳,做自主性關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)??捎梢粋€(gè)關(guān)節(jié)開始,繼而幾個(gè)關(guān)節(jié)協(xié)同鍛煉。并可放下懸吊帶,自主抬舉上臂。
(2)下肢;練習(xí)患肢足部輕度蹬床及直腿抬舉動(dòng)作。牽引患者,練習(xí)雙手拉吊環(huán),健肢蹬床等活動(dòng);小夾板外固定的患者,協(xié)助患者扶雙拐下床,做患肢逐步負(fù)重鍛煉。
3.傷后5~6周
骨折部位有足夠的骨痂時(shí),可以進(jìn)一步做較大幅度的關(guān)節(jié)括動(dòng),防止肌肉菱縮,避免關(guān)節(jié)僵硬。但仍應(yīng)注意限制不利于骨折連接和固定的活動(dòng)。
(1)上肢;做力所能及的輕微工作,使關(guān)節(jié)得到全面的鍛煉。
(2)下肢;將雙拐逐步改成單拐,繼而棄拐行走,并逐步增加擺腿動(dòng)作,蹲下起立及旋轉(zhuǎn)搖膝動(dòng)作。
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