傷寒（腸熱病，傷寒病，傷寒癥）
診斷傷寒的項(xiàng)目
時(shí)間：2015-02-07來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
傷寒是一種很常見(jiàn)的疾病，并且會(huì)傳染。傷寒不像是尋常感冒那么簡(jiǎn)單，傷害就是身體發(fā)熱然后體溫像階梯一樣的上升，有時(shí)候還有寒戰(zhàn)。因此朋友們?nèi)绻昧藗σ欢ㄒ皶r(shí)的治療。那么傷寒的輔助檢查有哪些，一起來(lái)了解一下。
檢查項(xiàng)目：
1.血常規(guī)：白細(xì)胞偏低或正常，粒細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失對(duì)診斷及觀(guān)察病情都有價(jià)值，其消長(zhǎng)與病情相一致。血小板也可減少。
2.尿常規(guī)：極期可出現(xiàn)尿蛋白及管型。
3.糞便常規(guī)：在腸出血時(shí)有血便或潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。少數(shù)患者當(dāng)病變侵及結(jié)腸時(shí)可有黏液便甚至膿血便。
4.血培養(yǎng)：病程第1周陽(yáng)性率最高(可達(dá)80%)，以后逐漸下降，病程的任何階段都可獲得陽(yáng)性結(jié)果。用玫瑰疹刮取物做培養(yǎng)也可獲陽(yáng)性結(jié)果。對(duì)已用抗生素的患者，可取血凝塊做培養(yǎng)。
5.骨髓培養(yǎng)：較血培養(yǎng)陽(yáng)性率更高，可達(dá)90%以上，其陽(yáng)性率受病程及使用抗菌藥物的影響較小。
6.糞便培養(yǎng)：整個(gè)病程中均可陽(yáng)性，第3～4周陽(yáng)性率最高，達(dá)75%，但應(yīng)排除膽道帶菌而患其他疾病者。
7.尿培養(yǎng)：病程第2周后出現(xiàn)陽(yáng)性者可達(dá)50%。
8.膽汁培養(yǎng)：用十二指腸引流的膽汁培養(yǎng)，對(duì)病程后期的診斷和發(fā)現(xiàn)帶菌者有意義。
9.肥達(dá)反應(yīng)(傷寒血清凝集反應(yīng))：肥達(dá)反應(yīng)所用的抗原有傷寒桿菌的O抗原、H抗原、副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗原5種。測(cè)定患者血清中相應(yīng)抗體的凝集效價(jià)，對(duì)傷寒有輔助診斷價(jià)值。常在病程第1周末出現(xiàn)陽(yáng)性，其效價(jià)隨病程的演變而遞增，第4～5周達(dá)高峰，至恢復(fù)期應(yīng)有4倍以上升高。
10.其他免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)：檢測(cè)血清或尿中傷寒抗原或血清中特異性抗體IgM，對(duì)傷寒的早期診斷有意義。
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