小兒脊柱裂的并發(fā)癥觀察及護(hù)理保健
時(shí)間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
1、腦脊液漏:本組發(fā)生術(shù)后腦脊液漏2例,采用俯臥位,避免傷口受壓,使引梳通暢,及時(shí)更換敷料,加強(qiáng)抗炎,減輕感染,嚴(yán)密觀察并記錄外漏液色、量、性狀,補(bǔ)液以促進(jìn)腦脊液生成。1例經(jīng)再次修補(bǔ)術(shù)后治愈,1例采用保守治療,經(jīng)精心護(hù)理,腦脊液外漏逐漸減少而自愈。
2、傷口感染:小兒脊柱裂的患兒術(shù)后1例發(fā)生傷口感染,應(yīng)及時(shí)換藥,保持傷口及周圍皮膚清潔干燥,作細(xì)菌培養(yǎng),子敏感抗生素治療,傷口愈合良好。
3、腦膜炎:嚴(yán)密監(jiān)測生命體征變化,如出現(xiàn)高熱、抽搐、嘔吐等異?;驀栝T未閉者出現(xiàn)囪門膨出,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師予以處理。
4、功能鍛煉:術(shù)后大小便功能恢復(fù)較快。有下肢癱瘓者,術(shù)后2-3日起,可被動按摩肌肉,活動關(guān)節(jié),并逐步增加活動量,須持續(xù)進(jìn)行。隨診一年,小兒脊柱裂患兒雙下肢能活動白如,排便功能均己恢復(fù)。
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