三叉神經痛的治療方法
時間:2014-10-20來源:求醫(yī)網
三叉神經痛是一種嚴重危害人類健康的疾病,而且因為發(fā)作時的劇烈疼痛給患者的身心都帶來巨大打擊,患上這種疾病治療就是最主要的問題,三叉神經痛的治療原則是應在明確診斷后,優(yōu)選藥物治療,在藥物治療無效后方選用非藥物治療。只有對癥有效的治療,才可讓疾病早日遠離自己。
一、藥物治療
藥物治療必須正規(guī),當藥物治療無效或僅部分有效時,必須重新考慮診斷是否正確。如果診斷正確、用藥方法得當或藥物毒副作用大,則可改用其他藥,如多種藥物治療仍無效,方考慮非藥物治療。
1、卡馬西平:1962年Blom首先報道運用卡馬西平治療面部疼痛??R西平是目前治療三叉神經痛的優(yōu)選藥物。其機制是降低脊髓三叉神經核的神 經元對刺激的反應。初服200mg,1~2次/d,癥狀不能控制時,每天增加100mg,直至疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應。
2、苯妥英鈉:1942年Bergouignan首先運用苯妥英鈉治療面部疼痛。其機制可能也是降低脊髓三叉神經核的神經元對刺激的反應。目前僅 用于復發(fā)或不能耐受卡馬西平的病例,200~500mg/d。與抗癲癇治療不同,血藥濃度與疼痛控制的效果不相關。不良反應有皮疹、肝臟損害、骨髓遏制 等。
3、七葉蓮:為木通科野木瓜屬又名假荔枝的一種草藥。止痛療效達60%左右??诜看?.4g,4次/d。無嚴重不良反應,少數可有口干、中上腹不適、食欲減退、輕微頭昏等,停藥后可恢復。與苯妥英鈉、卡馬西平合用可提高療效。
4、巴氯芬:為氨酪酸(GABA)的衍生物。作用機制可能是在氨酪酸(GABA)受體突觸前與之結合,遏制興奮性氨基酸的釋放,遏制單突觸反射和多突觸反射,緩解痙攣狀態(tài)。5mg/次,3次/d。常見的不良反應有惡心、皮疹、頭昏、嗜睡、肝功能影響、誘發(fā)癲癇等。
二、非藥物療法
1、理療:可用間動電(疏密波)療法或旋磁療法。也可用激光療法,采用氮氖激光照射半月神經節(jié)。
2、神經阻滯療法:當藥物治療無效或有不良反應時,而疼痛嚴重者可行神經阻滯療法。最常用的注射藥物為無水酒精。三叉神經半月節(jié)或周圍支,因感覺神經受破壞而止痛。療效可持續(xù)數月至數年,但易復發(fā)。
3、射頻電流經皮選擇性熱凝術:該術優(yōu)點為可選擇性破壞三叉神經的痛覺纖維,而基本上不損害觸覺纖維。近期療效尚可,但容易復發(fā)。一般做1~2次,間隔1~2天。
三叉神經痛的治療方法有很多,但是無論選擇哪種方法,適合自己才是最重要的。如果您的身體健康出現(xiàn)了三叉神經痛的癥狀,千萬不要耽誤診治,應及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以免延誤病情,造成嚴重的后果,此外,一定要多加強醫(yī)生的治療,千萬不要中途停藥。日常的護理要格外當心,祝您健康。
查看更多關于三叉神經痛的治療方法的相關常識>>