骨關(guān)節(jié)病(退行性關(guān)節(jié)?。?/span>
骨關(guān)節(jié)病的實驗室檢查
時間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
骨性關(guān)節(jié)炎診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。
血沉、血球計數(shù)、血生化正常,熱凝集試驗陽性。10%-30%的骨關(guān)節(jié)病患者甲狀腺外形顯示功能減退。可用滑液檢查進行退變性關(guān)節(jié)病與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎鑒別,當(dāng)急性炎癥反應(yīng),關(guān)節(jié)蓄積大量液體時,關(guān)節(jié)液檢查與正?;合嗤?。此時,關(guān)節(jié)液清亮透明微黃、粘性,不形成凝塊。細(xì)胞計數(shù)正常60-3000,主要由單核細(xì)胞構(gòu)成。糖濃度與血相同,蛋白含量不超過5.5g/100mL。相反,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的滑液在靜置情況下是稀薄、混濁和有凝塊的液體。Ropes試驗陽性,而骨性關(guān)節(jié)炎卻是陰性。細(xì)胞計數(shù)常增高3000以上,主要是多形核細(xì)胞,滑液總蛋白常常在8g以上,球蛋白濃度往往等于或超過白蛋白。當(dāng)骨性關(guān)節(jié)炎合并類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時,滑液可具有兩種疾病的表現(xiàn)。因此,雖然滑液有典型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特殊表現(xiàn),但是患骨性關(guān)節(jié)炎并不能除外,因此僅由關(guān)節(jié)滑液只能確診主要病因。另外,滑液有骨性關(guān)節(jié)炎特點時,也可能類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎處于靜止期。一旦懷疑上述兩種疾病都存在,必須進行反復(fù)的滑液檢查。
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