骨關(guān)節(jié)病（退行性關(guān)節(jié)?。?/span>
骨關(guān)節(jié)病如何鑒別診斷
時間：2015-02-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
退變性關(guān)節(jié)病需與由于缺血性壞死造成的骨骼破壞進(jìn)行鑒別，以股骨頭缺血性壞死和髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎為例說明兩種疾病的鑒別要點：
股骨頭缺血性壞死是由于部分或完全性缺血造成的骨和骨髓細(xì)胞成分壞死，可見于外傷后、激素治療后、血液病、某些代謝性疾病及非特異性關(guān)節(jié)炎等，病因較多。
1.中老年男性多見。
2.好發(fā)部位為活動多和負(fù)重多的關(guān)節(jié)，如髖、膝、踝和脊椎的頸椎、腰椎為最常見。
3.主要癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，疼痛于活動時發(fā)生，休息后消失。也可以出現(xiàn)休息痛癥狀。
4.早期關(guān)節(jié)外形和活動無異常，晚期關(guān)節(jié)可腫脹、積液和畸形，關(guān)節(jié)壓痛，僵硬，活動受限，活動時有磨擦感。
5.X線攝片可顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面凹凸不平，軟骨不硬化，軟骨下骨質(zhì)疏松、囊性變，關(guān)節(jié)邊緣唇樣骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見游離體、關(guān)節(jié)畸形和半脫位改變。確診主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室資料，不難判斷。
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