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子宮內(nèi)膜異位癥（子宮內(nèi)膜異位）

子宮內(nèi)膜異位應(yīng)該要做哪些檢查

時間：2016-07-21來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　子宮內(nèi)膜異位經(jīng)常發(fā)生在一些中老年婦女身上，但是，她們患有這種病癥的時候不知道應(yīng)該要如何來進行檢查，那么，今天我們就為大家整理出一些檢查子宮內(nèi)膜異位的方式，希望大家看完以后能夠知道具體要如何檢查。

　　凡形成局部腫塊接近體表者盡可能取組織(切取或用肝穿刺針取)送作病理檢查，可以確診。

　　B超內(nèi)膜樣囊腫聲象圖呈顆粒狀細小回聲，如囊液粘稠，內(nèi)部漂浮有內(nèi)膜碎片時，易與畸胎瘤內(nèi)脂肪中含有毛發(fā)的回聲特點相似，即為液內(nèi)見小細光帶，呈平行虛線狀分布，有時內(nèi)部見分隔，將其分成數(shù)個大小不等的囊腔，各個囊腔之間回聲不一致，常與子宮粘連，而兩者邊界不清，畸胎瘤則一般囊腫邊界清晰，卵巢內(nèi)膜樣囊腫，也易與附件炎塊及輸卵管妊娠聲象圖混淆，故應(yīng)結(jié)合臨床各自特點加以鑒別，此外，應(yīng)用陰道探頭，使腫塊處于高頻率聲的近場，對位于盆腔腫塊性質(zhì)的鑒別，有其優(yōu)越性，可確定腫塊性質(zhì)及來源，還可在超聲指導(dǎo)下穿刺抽取囊液或活檢，以明確診斷。

　　X線檢查：可做單獨盆腔充氣造影，盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨子宮輸卵管造影，多數(shù)內(nèi)異癥患者有內(nèi)生殖器官的粘連及與腸曲粘連，異位內(nèi)膜最易種植于子宮直腸陷凹，故粘連的內(nèi)生殖器易發(fā)生于子宮直腸陷凹，使之變淺，尤其在盆腔充氣造影側(cè)位片顯示更明顯，輸卵管卵巢可形成粘連團塊，在充拍片或在充氣造影顯示更清楚，碘油子宮輸卵管造影可保持通暢或通而欠暢，往往24小時復(fù)查片中可見碘油因粘連而涂抹不佳，呈小團塊狀或粗細不等的點狀似雪花樣表現(xiàn)，結(jié)合排除其他不孕原因及具有痛經(jīng)等病史，可有助于診斷子宮內(nèi)膜異位癥。

　　腹腔鏡：為診斷內(nèi)異癥的有效方法，鏡檢所見最新鮮的種植灶呈黃色小水泡;生物活性最強的為大焰狀出血灶;多數(shù)散在病灶融合成咖啡色斑塊，并向深部植入;骶韌帶增粗，硬化，縮短;盆底腹膜疤痕形成，使子宮直腸窩變淺;卵巢種植灶多起于卵巢游離緣及其背側(cè)，最初為1～3mm肉芽狀灶，漸漸向卵巢皮質(zhì)發(fā)展，形成巧克力囊，表面呈灰蘭色，多為雙側(cè)，相互連粘，倒向子宮直腸窩，與子宮，直腸及周圍組織廣泛粘連，Ⅰ～Ⅱ期輸卵管無異常，Ⅲ～Ⅳ期卵管跨于巧囊之上，被動延長，呈水腫，蠕動受限，傘部多正常，通暢或通而不暢，做腹腔鏡時應(yīng)做子宮輸卵管通液術(shù)。

　　以上就是子宮內(nèi)膜異位應(yīng)該要住的三種檢查方式，無論選擇上面的哪一種方式做檢查，都是可以達到檢查病癥的效果的，所以說，建議大家在日常生活中如果遇上這樣的病癥就通過上面的方式來進行確認。

【本文由鄭州長江婦科醫(yī)院供稿】

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