全耳再造術(shù)的具體方法是什么
時間:2016-07-18來源:求醫(yī)網(wǎng)
全耳再造術(shù)的具體方法是什么?全耳再造是針對耳部輪廓先天不足,或缺少外耳等情況進行的手術(shù)修整。該方法能廣泛應(yīng)用于先天性小耳畸形患者,對外傷所致全耳或大部分耳缺損患者都能采用。在手術(shù)之后可以看見有明顯的效果,假耳和真耳幾乎上是一樣的。不僅不影響正常聽覺,而且效果逼真、自然。為了便于大家了解,下面就做下詳細的介紹。
全耳再造技術(shù)是用耳后下方皮瓣經(jīng)轉(zhuǎn)移卷成全耳的,手術(shù)效果十分理想。對于表面結(jié)構(gòu)復雜而精細的耳廓進行再造是一個復雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù),它手術(shù)方法很多,包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴張耳廓再造法等。
由于乳突區(qū)皮膚擴張耳廓再造法具備皮膚來源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點,已成為目前最常用的耳廓再造手術(shù)方法之一。由于缺乏理想化的生物材料,目前自體肋軟骨仍然是臨床優(yōu)選耳支架材料。其優(yōu)點主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無排異反應(yīng)、再造耳廓長期穩(wěn)定性較好等方面。
全耳再造術(shù)第一期為擴張器植入手術(shù),即通過手術(shù)將100ml擴張器植入耳后乳突區(qū)??勺≡阂部稍陂T診進行。術(shù)后一周開始注水,每周2~3次,約1~2個月完成注水。注水完成后建議能持續(xù)擴張3~6個月時間,這樣二期手術(shù)時,皮瓣較薄,回縮較小,再造術(shù)后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術(shù)。
全耳再造術(shù)第二期為耳廓再造,即在術(shù)中取肋軟骨進行雕刻而支架,再利用耳部擴張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術(shù)需住院進行,住院時間約10~14天。此期術(shù)后休息約半年時間,待再造耳廓基本穩(wěn)定,瘢痕軟化后再行三期手術(shù)。
全耳再造術(shù)第三期是在已完成耳廓再造的基礎(chǔ)上,進行耳垂轉(zhuǎn)位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加完好逼真。
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