日常運(yùn)動時謹(jǐn)防鼻骨骨折
時間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
鼻骨骨折的類型及其程度主要取決于暴力的性質(zhì)、方向和程度,故造成骨折的范圍和畸形的狀態(tài)也各不相同。成人的鼻骨間縫較緊密相接,致使外傷后易于雙側(cè)鼻骨同時骨折,而兒童的鼻骨兩側(cè)有明顯的裂縫分開,故骨折多限于一側(cè)。
從正前方直接向后的暴力,作用力多集中于鼻骨與軟骨組織的交界處,常易使鼻骨的下端骨折,或兩側(cè)鼻骨自中線分離,并同時與上頜骨額突分離,致使鼻梁下陷。若暴力直接著力于鼻根部,鼻骨常發(fā)生橫斷骨折,使鼻骨與額骨鼻突分離,骨折片向鼻腔內(nèi)移位。若遭受側(cè)方來的暴力,多由于低速碰撞如小鈍物打擊或跌倒等,常傷及梨狀孔緣及上頜骨額突,以及鼻骨下端發(fā)生單側(cè)鼻骨骨折。若打擊暴力較大,可使外鼻偏向?qū)?cè),出現(xiàn)弓形畸形,或使整個外鼻的骨質(zhì)發(fā)生粉碎性骨折,并可使淚骨、篩骨和眶骨等同時發(fā)生骨折。
1.鼻骨單純性骨折,外形無明顯改變者無需手術(shù)復(fù)位。
2.鼻外形明顯偏斜或塌陷者 在腫脹發(fā)生前或消腫后予以鼻骨骨折復(fù)位術(shù),時間比較好在受傷后2—3h內(nèi)或10天內(nèi)進(jìn)行,如骨折超過2周,因骨痂形成使復(fù)位發(fā)生困難,有時需開放式復(fù)位。
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