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　　人體眾多部位都是緊密相連的，環(huán)環(huán)相扣的架構(gòu)使得我們的身體靈活地完成各種動(dòng)作。而一旦身體上的某一個(gè)器官出現(xiàn)問題了，就很可能像”火燒連環(huán)船“那般累及更多器官，引發(fā)其他的并發(fā)癥。別以為鎖骨骨折這樣的損傷就單單是鎖骨出問題而已，很多時(shí)候，稍不注意的話，就很可能引發(fā)它的一些并發(fā)癥，使得人受累連連。

　　1.鄰近的骨與關(guān)節(jié)損傷 可合并肩鎖、胸鎖關(guān)節(jié)分離、肩胛骨骨折。當(dāng)鎖骨骨折合并肩胛頸移位骨折時(shí)，由于上肢帶失去骨性的支撐連接作用，骨折端明顯不穩(wěn)。

　　2.胸膜及肺損傷 由于鎖骨鄰近胸膜的頂部和上肺葉，移位的鎖骨骨折可造成氣胸及血胸。合并氣胸的發(fā)生率可高達(dá)30%。

　　3.臂叢神經(jīng)損傷 鎖骨骨折移位時(shí)可造成臂叢神經(jīng)根的牽拉損傷。損傷部位常在鎖骨上，頸椎橫突水平，或神經(jīng)根自脊髓分支處。骨折塊的移位也可在局部造成臂叢神經(jīng)的直接損傷，構(gòu)成尺神經(jīng)的分支常易受累。

　　4.血管損傷 鎖骨骨折合并大血管損傷者較為少見?？梢娪谳^大暴力、骨折明顯移位時(shí)。偶也見于鎖骨成角畸形或青枝骨折時(shí)。常易受累的血管有鎖骨下動(dòng)脈、鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈。腋動(dòng)脈及肩胛上動(dòng)脈損傷也有時(shí)發(fā)生。血管損傷的病理改變可為撕裂傷、血管栓塞、血管外壓迫或血管痙攣等。

　　5.骨折不愈合 鎖骨骨折不愈合較為少見。鎖骨骨折不愈合多見于成年人，中1/3約占75%，外1/3不愈合者約占25%。一般認(rèn)為傷后4～6個(gè)月，臨床及X線像未能達(dá)到正常的骨折愈合進(jìn)程，即診斷為骨折不愈合。

　　6.手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥  如骨折畸形愈合、肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不便等。

　　這些并發(fā)癥有的發(fā)生在鎖骨骨折出現(xiàn)之時(shí)，有的則發(fā)病于術(shù)后。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)這樣的情況，一定要馬上送往醫(yī)治；而在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員也要小心謹(jǐn)慎，確保手術(shù)成功；術(shù)后患者也要注意做好相關(guān)的護(hù)理措施，避免出現(xiàn)預(yù)后不良的情況。

【本文由西寧長城骨科醫(yī)院供稿】

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