新生兒溶血病(母嬰血型不合性溶血?。?/span>
新生兒溶血病發(fā)病的具體原因是什么
時(shí)間:2016-05-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
新生兒溶血病發(fā)病的具體原因是什么是很多父母比較疑惑的問題,對(duì)于這個(gè)問題我們首先來了解一下什么是新生兒溶血病,新生兒溶血病是指母子血型為ABO或Rh,血型不合,從而引起同種免疫性溶血。當(dāng)胎兒由父親遺傳來的顯性抗體恰為母親所缺少時(shí),母親體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,此抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)使胎兒紅細(xì)胞破壞而出現(xiàn)溶血,這是新生兒溶血病的主要病因。
新生兒溶血病發(fā)病的具體原因如下:
一、ABO血型不合:
新生兒溶血病以ABO血型不合最常見,主要發(fā)生在母親O型,而胎兒(或嬰兒)為A型或B型。如母親AB型或嬰兒“O”型,則不發(fā)生ABO新生兒溶血病。
1、40%-50%的ABO新生兒溶血病發(fā)生在第一胎,分娩次數(shù)越多,發(fā)病率越高,且一次比一次嚴(yán)重。其原因是O型母親在第一胎妊娠前,已受到自然界A型或B型物質(zhì)(某些植物、寄生蟲、傷寒疫苗等)的刺激,產(chǎn)生抗A或抗B抗體(IgG)。
2、在母子ABO血型不合中,僅1/5發(fā)生ABO新生兒溶血病,其原因?yàn)椋?/p>
?、偬杭t細(xì)胞抗原性強(qiáng)弱不同,導(dǎo)致抗體產(chǎn)生量的多少各異;
?、诔t細(xì)胞外,A或B抗原存在于許多其他組織,只有少量通過胎盤的抗體和胎兒紅細(xì)胞結(jié)合,其余的被組織或血漿中的可溶性的A或B物質(zhì)吸收。
二、Rh血型不合:
Rh血型不合引起的新生兒溶血病在我國的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽性而血型不合,并引起溶血。Rh新生兒溶血病一般不發(fā)生在第一胎,這是因?yàn)樽匀唤鐩]有Rh血型物質(zhì),Rh抗體只能由人類紅細(xì)胞Rh抗原刺激產(chǎn)生。既往輸過Rh陽性血的Rh陰性母親,其第一胎可發(fā)病。極少數(shù)Rh陰性母親雖未接觸過Rh陽性血,但其帶一臺(tái)也發(fā)生Rh新生兒溶血病,這可能是由于Rh陰性孕婦的母親為陽性,其母懷孕時(shí)已使孕婦致敏,故其第一胎發(fā)病。
總之,母親和胎兒間Rh血型不合和ABO血型不合是新生兒溶血病的主要病因。胎兒的血型是由父母雙方?jīng)Q定的。如果胎兒從父親遺傳來的血型抗原是母親所沒有的,胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體后使母親產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,這些抗體再通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi),導(dǎo)致抗原抗體的免疫反應(yīng),發(fā)生溶血。
以上就是“新生兒溶血病發(fā)病的具體原因是什么”的詳細(xì)介紹,希望可以幫助到廣大患者朋友。專家提示,無妊娠史或輸血史的孕婦,一般不會(huì)發(fā)生母嬰Rh血型不合引起的新生兒溶血病。但是胎兒的血液可能會(huì)進(jìn)入到孕婦的血液中,使孕婦產(chǎn)生針對(duì)Rh陽性血液的抗體。當(dāng)孕婦下次懷孕時(shí),如果胎兒血型為Rh陽性,孕婦體內(nèi)已經(jīng)存在的抗體就可能進(jìn)入到胎兒的體內(nèi),直接導(dǎo)致新生兒溶血病。
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