竇性心律失常(暫無(wú))
竇性心律失常的針對(duì)性治療
時(shí)間:2015-02-05來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
竇性心律失常的治療應(yīng)包括發(fā)作時(shí)治療與預(yù)防發(fā)作,心律失常的治療是一個(gè)相對(duì)復(fù)雜的過(guò)程,除病因治療外,尚可分為藥物治療和非藥物治療兩方面。
1、祛除誘因:
消除各種能引起心律失常的因素,有心律失常者應(yīng)避免吸煙,飲酒,不要飲濃茶和咖啡;如果心律失常是藥物引起的,要停用該藥物。
2、治療病因:
治療病因是治療心律失常的主要方法,病因治療包括糾正心臟病理改變,調(diào)整異常病理生理功能(如冠脈動(dòng)態(tài)狹窄,泵功能不全,自主神經(jīng)張力改變等),比如甲狀腺功能亢進(jìn)患者引起的竇性心動(dòng)過(guò)速,甲狀腺功能恢復(fù)正常后竇性心動(dòng)過(guò)速也就得到了矯正;冠心病心肌缺血介導(dǎo)的心律失常,解除了動(dòng)脈的狹窄,心肌得到正常的血液灌注,心律失常就會(huì)隨之消失,房室折返或房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速,阻斷了引起折返的多余通道,心動(dòng)過(guò)速就會(huì)得以終止。
3、針對(duì)竇性心律失常的藥物治療:
是心律失常的主要治療方法,由于心律失常的復(fù)雜性,藥物作用的方式和途徑也不一樣,一般藥物的應(yīng)用以口服為主,急性發(fā)作則采用靜脈或氣霧用藥,外用藥物應(yīng)用較少,由于心律失常機(jī)制復(fù)雜而多樣,許多因素還不很清楚,所以臨床用藥有一定難度,一般原則應(yīng)根據(jù)心律失常的發(fā)生機(jī)制,選擇作用針對(duì)性強(qiáng),療效明顯而不良反應(yīng)小的藥物,藥物治療緩慢心律失常一般選用增強(qiáng)心肌自律性和(或)加速傳導(dǎo)的藥物,如擬交感神經(jīng)藥(異丙腎上腺素等),迷走神經(jīng)遏制藥物(阿托品)或堿化劑(克分子乳酸鈉或碳酸氫鈉),治療快速心律失常則選用減慢傳導(dǎo)和延長(zhǎng)不應(yīng)期的藥物,如迷走神經(jīng)興奮劑(新斯的明,洋地黃制劑),擬交感神經(jīng)藥間接興奮迷走神經(jīng)(甲氧明,苯福林)或抗心律失常藥物。
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