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　　口腔頜面囊腫,按Lucas分類為骨內(nèi)囊腫(包括面裂囊腫、牙源性囊腫和非上皮性骨囊腫)和軟組織囊腫(包括潴留囊腫和發(fā)育性囊腫)。本文只討論口腔頜面囊腫的病因。

　　口底表皮囊腫：

　　胚胎發(fā)育時期，兩側(cè)胚胎組織在口底中線融合過程中，上皮細(xì)胞遺留在口底組織中，日后發(fā)展而形成為口底表皮囊腫。多見于兒童及青年，囊腫位于口底正中，下頜舌骨肌、頦舌骨肌上方，表面覆蓋口底粘膜并向口內(nèi)隆起，將舌抬高，影響說話、進(jìn)食，甚至影響呼吸。少數(shù)囊腫位于下頜舌骨肌下方，向頦下部隆起。囊壁較厚，表面粘膜色澤正常，壓迫囊腫似有橡皮樣感，軟而有彈性，穿刺抽出豆渣樣內(nèi)容，以此與舌下囊腫相鑒別。治療為手術(shù)切除，一般可在口內(nèi)摘除，如囊腫主要位于頦下部，則在口外作切口。囊壁較厚、分離囊腫完整摘除并不困難。手術(shù)中應(yīng)注意仔細(xì)止血，防止術(shù)后口底血腫，造成呼吸困難。

　　面裂囊腫：

　　是一種發(fā)育性囊腫，在胚胎發(fā)育時，各個面突的融合過程中，殘留在接合處的上皮組織可演化而成囊腫。根據(jù)發(fā)生的部位有不同的稱呼，如發(fā)生在兩側(cè)腭突融合處，位于腭中縫的正中囊腫;發(fā)生在中鼻突的球狀突和兩側(cè)上頜突融合處，位于腭前部的鼻腭囊腫，也是面裂囊腫中最為常見;發(fā)生在鼻突的球狀突與一側(cè)上頜突融合處，位于上頜側(cè)切牙與尖牙牙根之間的球上頜囊腫等。臨床上可根據(jù)其部位和X線表現(xiàn)作出診斷。治療為囊腫摘除或刮治術(shù)。

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