小兒支氣管哮喘用什么方法治療較好
時(shí)間:2016-04-15來源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒支氣管哮喘用什么方法治療較好?小兒支氣管哮喘是慢性呼吸道疾病的一種,此病發(fā)病后孩子會(huì)出現(xiàn)胸悶、咳嗽等癥狀,面對小兒支氣管哮喘的出現(xiàn),一定要給予專業(yè)性的治療。那么,小兒支氣管哮喘用什么方法治療較好呢,小兒支氣管哮喘的治療一般以藥物治療為主。但是由于孩子的年紀(jì)不同,還需要根據(jù)孩子的具體情況對癥治療。
小兒支氣管哮喘治療主要包括抗氣道炎癥的藥物,支氣管擴(kuò)張藥和特異免疫治療,抗炎藥物能遏制及預(yù)防氣道炎癥的發(fā)展,降低氣道高反應(yīng)性;支氣管擴(kuò)張藥可緩解氣道阻塞的癥狀,目前認(rèn)為,單用支氣管擴(kuò)張藥作對癥治療,特別對中重度小兒支氣管哮喘患者病人是不利的,由于支氣管舒張,更多變應(yīng)原進(jìn)入氣道,若不同時(shí)給予抗炎藥物進(jìn)行有效的抗炎,氣道炎癥會(huì)不斷加重,這是長期單純使用氣道解痙藥物可不斷加重小兒支氣管哮喘病情的重要原因,再者中重度小兒支氣管哮喘患者已出現(xiàn)不同程度的氣道重塑,其氣道高反應(yīng)性不僅與炎癥有關(guān),而且和管壁增厚,平滑肌增殖導(dǎo)致管腔狹窄有關(guān),此時(shí)必須同時(shí)應(yīng)用抗炎和解痙治療,才能有效控制小兒支氣管哮喘病情。
治療小兒支氣管哮喘較好的藥物有:
1、支氣管擴(kuò)張藥:β2受體激動(dòng)藥是目前小兒支氣管哮喘最為常用的支氣管解痙藥,常用的藥物有沙丁胺醇(salbutamol舒喘靈),特布他林(turbutaline博利康尼),非諾特羅(fenoterol酚丙喘寧),丙卡特羅(procaterol美喘清)等,能選擇性的與β2受體結(jié)合,從而引起氣道平滑肌松弛而舒張支氣管。
2、抗炎藥物:抗炎藥物包括糖皮質(zhì)激素,白三烯受體拮抗藥,以及色甘酸等。
(1)糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前防治哮喘最有效的抗炎藥物,幾乎可以遏制小兒支氣管哮喘氣道炎癥過程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)。
(2)白三烯拮抗藥:白三烯是花生四烯酸經(jīng)5脂加氧酶途徑形成,是由小兒支氣管哮喘炎癥細(xì)胞產(chǎn)生的,它們可在多個(gè)途徑加重小兒支氣管哮喘的發(fā)病,如使支氣管平滑肌收縮(較組胺強(qiáng)1000倍),增加血管通透性,增加炎癥細(xì)胞聚集,浸潤及活化,增加氣道黏液生成,降低纖毛運(yùn)動(dòng)能力等。
(3)色甘酸:該藥除了作為肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑外,還具有遏制炎癥細(xì)胞活化,降低氣道高反應(yīng)性的作用,在抗原支氣管激發(fā)試驗(yàn)前給藥,可以同時(shí)遏制支氣管痙攣的速發(fā)反應(yīng)和遲發(fā)反應(yīng)。
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