確診小兒哮喘疾病需要做哪些檢查
時間:2016-04-15來源:求醫(yī)網(wǎng)
確診小兒哮喘疾病需要做哪些檢查?臨床上小兒哮喘最明顯的癥狀就是喘息,生活中如果懷疑自己的孩子患上了小兒哮喘的話,一定要及時的去醫(yī)院檢查,這樣才能確定孩子是否患病了。不要憑著感覺就認(rèn)為是小兒哮喘,然后胡亂吃藥,這樣會加重小兒哮喘的。那么,確診小兒哮喘疾病需要做哪些檢查呢,如胸部X線檢查、肺功能檢測、氣道無創(chuàng)炎癥指標(biāo)檢測、過敏狀態(tài)檢測等等即可確診小兒哮喘。
胸部X線檢查:
均應(yīng)攝胸部X線片以除外肺實質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。小兒哮喘急性發(fā)作時胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。
肺功能檢測:
肺功能測定有助于確診小兒哮喘,也是評估小兒哮喘病情嚴(yán)重程度和控制水平的重要依據(jù)之一。對于FEV1≥正常預(yù)計值70%的疑似哮喘患兒,可選擇支氣管激發(fā)試驗測定氣道反應(yīng)性,對于FEV1<正常預(yù)計值70%的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張試驗評估氣流受限的可逆性,支氣管激發(fā)試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性或PEF每日變異率(連續(xù)監(jiān)測1~2周)≥20%均有助于確診小兒哮喘。
氣道無創(chuàng)炎癥指標(biāo)檢測:
痰或誘導(dǎo)痰中嗜酸性粒細(xì)胞、呼出氣一氧化氮(FeNO)水平等,可作為小兒哮喘氣道炎癥指標(biāo)。雖然目前尚無前瞻性研究證實這些無創(chuàng)炎癥指標(biāo)在兒童哮喘診斷中的確切價值,但這些指標(biāo)的監(jiān)測有助于評估小兒哮喘的控制水平和制定較好小兒哮喘治療方案。
過敏狀態(tài)檢測:
吸入變應(yīng)原致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性小兒哮喘的主要危險因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應(yīng)原致敏的危險性,并可預(yù)測持續(xù)性哮喘的發(fā)生。因此,對于所有反復(fù)喘息懷疑小兒哮喘的兒童,尤其無法配合進行肺功能檢測的學(xué)齡前兒童,均推薦進行變應(yīng)原皮膚點刺試驗或血清變應(yīng)原特異性IgE測定,以了解患者的過敏狀態(tài),協(xié)助小兒哮喘的診斷。
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