一名80多歲的骨折老人，在我院骨科成功接受手術，但因病人本身患多種疾病，術后發(fā)生并發(fā)癥，家屬不理解，病人也不肯配合治療。在醫(yī)患關系緊張的情況下，我院內(nèi)科醫(yī)生勇挑重擔，毅然承擔下該患者的治療任務。精心治療數(shù)日后，老人康復出院，家人非常感激。

患者為女性，81歲，因摔傷致右股骨粗隆間粉碎性骨折，既往有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心律失常(頻發(fā)房性早搏)、高血壓病病史。入院后根據(jù)相關檢查診斷：1.右股骨粗隆間粉碎性骨折；2.冠狀動脈粥樣硬化性心臟??；3.快速型心律失常(頻發(fā)房性早搏、房性心動過速、心房顫動)；4.高血壓病。高齡、基礎病又多，病人手術存在很大的風險；而不手術，病人的生活質(zhì)量又將嚴重下降。斟酌再三，我院骨科醫(yī)生還是決定冒這個險，憑著在高齡骨折患者手術方面的豐富經(jīng)驗，在硬麻方式下為患者施行了右股骨粗隆間骨折切開復位內(nèi)固定術，手術過程順利。

術后第三天，患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴氣喘、呼吸困難等內(nèi)科疾病并發(fā)癥，癥狀逐漸加重。雖經(jīng)耐心解釋，但家屬無法理解，病人也不肯配合治療，醫(yī)患關系陷于緊張狀態(tài)。經(jīng)呼吸內(nèi)科醫(yī)生會診，診斷為急性肺部感染、雙肺氣腫、支氣管哮喘，給予抗感染、化痰等處理后，癥狀緩解不明顯?？紤]氣喘可能是心功能不全引起，又請心血管內(nèi)科醫(yī)生會診。心血管醫(yī)生考慮，患者氣喘是因肺部感染支氣管痙攣引起，同時合并快速型心律失常、心功能不全，在病理生理基礎上互為因果，導致病情加重。

這樣一位患高血壓、冠心病，手術打擊抵抗力下降，又出現(xiàn)一系列并發(fā)癥的高齡老人，治療風險之大可想而知，且如果療效不佳，很可能出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。在這樣的情況下，我院心血管內(nèi)科醫(yī)生毅然接下生命的接力棒，林紀忠主任親自組織科內(nèi)醫(yī)生認真討論，綜合考慮呼吸、心血管及骨科各種情況，制定治療方案，動態(tài)觀察病情，并積極與患者及家屬溝通，取得配合。經(jīng)過幾天的精心治療，患者終于康復出院。