各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局,省直省管醫(yī)院:
衛(wèi)生部2009年4月1日發(fā)布通告(衛(wèi)通〔2009〕10號),頒布了《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第1部分:管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第2部分:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第3部分:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》等三項強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等三項推薦性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),自2009年12月1日起實施。為使六項衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)落到實處,保障醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量,結(jié)合我省實際,提出如下意見,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、六項衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)涉及醫(yī)院感染的重點部門、重點環(huán)節(jié)管理,是預(yù)防與控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ),也是保障醫(yī)療質(zhì)量和安全的重要環(huán)節(jié),各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視六項衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的貫徹實施,提高思想認(rèn)識,增強(qiáng)憂患意識,認(rèn)真加以貫徹落實。
二、各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織開展對三個強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和三個推薦性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn),對尚未參加2009年7月全省培訓(xùn)的相關(guān)單位和人員要在年底前完成學(xué)習(xí)任務(wù),已參加培訓(xùn)的人員要主動做好本單位的指導(dǎo)與培訓(xùn),做到醫(yī)務(wù)人員人人知曉、人人執(zhí)行。
三、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將消毒供應(yīng)中心的建設(shè)納入醫(yī)院總體建設(shè)規(guī)劃,使之與本機(jī)構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)和發(fā)展相適應(yīng),按照標(biāo)準(zhǔn)改建或新建。醫(yī)院內(nèi)所有需要重復(fù)消毒或滅菌后使用的器械(具)和物品實行統(tǒng)一管理,由消毒供應(yīng)中心集中清洗、消毒、滅菌和供應(yīng),做到規(guī)范管理,預(yù)防因使用不潔器械及物品發(fā)生醫(yī)院感染。
四、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布前已在手術(shù)室設(shè)置消毒供應(yīng)中心的,要按照部頒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗收;2009年12月1日以后一律不得在手術(shù)室設(shè)置消毒供應(yīng)中心。具備有一定規(guī)模的消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院可充分利用現(xiàn)有資源提供社會化服務(wù),為其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供物品清洗、包裝、消毒、滅菌及供應(yīng)服務(wù)。
五、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離各項措施,按照《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,合理選擇消毒、隔離方法,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理各項規(guī)定,規(guī)范處置醫(yī)療廢物,防止因院內(nèi)環(huán)境污染發(fā)生醫(yī)院感染。
六、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立有效的監(jiān)測制度,按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》,科學(xué)安排監(jiān)測項目、監(jiān)測時間,使用正確的監(jiān)測方法,適時分析醫(yī)院感染危險因素,并結(jié)合《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》,統(tǒng)一報告程序及格式。
七、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生與職業(yè)防護(hù),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高手衛(wèi)生的依從性,防止因醫(yī)務(wù)人員手污染發(fā)生醫(yī)院感染。