為響應(yīng)衛(wèi)生部“2012年‘醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行’”活動(dòng)號(hào)召，我院于9月29日舉辦第三屆病歷質(zhì)量評(píng)比競(jìng)賽，本次競(jìng)賽旨在通過(guò)評(píng)選優(yōu)秀病歷加強(qiáng)青年醫(yī)師醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識(shí)，夯實(shí)病歷書(shū)寫(xiě)基本功?；顒?dòng)由病案質(zhì)量管理委員會(huì)牽頭，抽調(diào)相關(guān)學(xué)科高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師、病案管理人員及病案質(zhì)量管理委員會(huì)委員三方面專(zhuān)家共32人，依據(jù)衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》及福建省《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范(2003年修訂版)》對(duì)參評(píng)病歷進(jìn)行學(xué)科交叉互評(píng)和對(duì)口點(diǎn)評(píng)。普通病歷主要從規(guī)范性、內(nèi)容完整性、準(zhǔn)確性著手，對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病歷討論等醫(yī)療核心制度落實(shí)情況、患者知情同意執(zhí)行情況、抗菌藥物分級(jí)管理制度落實(shí)情況、臨床合理用藥情況進(jìn)行綜合評(píng)比。

　　本屆競(jìng)賽增設(shè)特殊病歷評(píng)比獎(jiǎng)項(xiàng)，由科室自行推選能代表學(xué)科先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平的特殊病歷，從病例復(fù)雜性、技術(shù)難度、治療效果等多個(gè)方面進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。本次競(jìng)賽從79份參評(píng)病歷(手術(shù)科室和非手術(shù)科室)中評(píng)選出普通病歷一等獎(jiǎng)2名、二等獎(jiǎng)5名、三等獎(jiǎng)8名;特殊病歷一等獎(jiǎng)2名、二等獎(jiǎng)4名，三等獎(jiǎng)6名。鐘紅秀副院長(zhǎng)蒞臨現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)評(píng)比工作，她強(qiáng)調(diào)，要把加強(qiáng)病歷質(zhì)量作為提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理水平的重要內(nèi)容，抓緊、抓實(shí)、抓細(xì)、抓好病歷質(zhì)量，不斷督促住院醫(yī)師鞏固病歷書(shū)寫(xiě)基本功，鍛煉低年資主治醫(yī)師“精寫(xiě)”特殊病歷的能力，提高病歷內(nèi)涵建設(shè)，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，更好地為患者服務(wù)。