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新疆維吾爾自治區(qū)傳染病醫(yī)院
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該如何應(yīng)對西尼羅病毒?
時間:2012-11-09 13:51來源:求醫(yī)網(wǎng)
美國聯(lián)邦衛(wèi)生官員報告稱,由蚊子傳播的西尼羅病毒到8月23日為止,已有47個州發(fā)現(xiàn)疫情,報告的病例數(shù)達(dá)1120個,其中43人死亡。那么,西尼羅病毒對我國有沒有影響?請關(guān)注——人們該如何應(yīng)對西尼羅病毒?
美國疾病控制和預(yù)防中心宣布,截至8月23日,已有47個州發(fā)現(xiàn)疫情,報告的病例數(shù)達(dá)1120個,其中43人死亡。這是1999年該病毒在美被發(fā)現(xiàn)以來的最嚴(yán)重的一次。那么,西尼羅病毒對我國有沒有影響呢?
該病毒從非洲傳至世界各地
西尼羅病毒通常是由鳥類攜帶,經(jīng)蚊子傳播給人類。病毒感染者主要有發(fā)燒、肌肉疼痛等類似感冒的癥狀,其中有小部分人會出現(xiàn)腦炎和脊髓炎。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科兼肝病中心主任、自然疫源性疾病學(xué)組組長、北京市首批健康科普專家王貴強教授在接受科技日報記者采訪時介紹說,西尼羅病毒并不是新的病毒。早在 1937年,人們在西尼羅河地區(qū)的烏干達(dá)第一次發(fā)現(xiàn)了這種病毒,并把它取名為西尼羅河病毒。
最初,人們認(rèn)為它只是非洲的一種地方病,但20世紀(jì)50年代在以色列,60年代在法國,70年代在南非,1996年在羅馬尼亞都有過較大規(guī)模的西羅尼病毒暴發(fā),造成大約400人發(fā)生腦炎,近40人死亡的危害。從1999年開始,西尼羅病毒傳入了美國。
美國這次西尼羅病毒疫情中心在中西部,大約75%的已知病例出現(xiàn)在得克薩斯、密西西比、路易斯安那、南達(dá)科他和俄克拉何馬州。其中,得克薩斯的疫情尤為嚴(yán)重,已有586起確診病例,死亡21人。
美國疾病控制與預(yù)防中心官員萊爾·彼得森說,由于人在感染西尼羅病毒后往往要兩三周才能出現(xiàn)癥狀,而西尼羅病毒疫情高峰又往往在8月中旬,因此該中心認(rèn)為感染人數(shù)可能大幅增加。
感染西尼羅病毒有哪些癥狀
蚊蟲叮咬是西尼羅病毒的主要傳染途徑。感染的庫蚊通過叮咬鳥、人和其它動物而傳播病毒。病毒不僅在鳥—蚊子—鳥之間傳播循環(huán),還可在鳥與鳥之間直接傳播。蚊子叮咬人或動物時,病毒隨唾液進(jìn)入人或動物體內(nèi),造成感染。
美國的研究者發(fā)現(xiàn),攜帶西尼羅病毒,最主要的傳播者叫“尖音庫蚊”。這些蚊子特別喜歡叮咬鳥類,然后再四處叮人。
“盡管所有年齡段的人都可能會被感染,但迄今為止還未見到病毒在人與人之間、非人脊椎動物與人之間的直接傳播。而且,病毒不經(jīng)消化道傳播,也不能通過空氣傳播?!蓖踬F強透露,有文獻(xiàn)顯示,還可能通過輸血、器官移植等造成人與人之間的傳播。
王貴強介紹說,西尼羅病毒的潛伏期一般為3—12天,80%左右的人在感染西尼羅病毒后不會發(fā)病,也沒有任何癥狀,這種情況叫隱性感染。而另外20%左右的感染者會出現(xiàn)流感樣表現(xiàn),稱之為“西尼羅熱”。
“青壯年病人多表現(xiàn)為西尼羅熱?!蓖踬F強解釋說,主要表現(xiàn)為突然高熱39℃以上,常伴有寒戰(zhàn)、周身不適、頭痛、背痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛,其他非特異性癥狀包括食欲不振、惡心、嘔吐等?;蛟谛夭?、腹部、背部出現(xiàn)皮疹,淋巴腺會出現(xiàn)腫大,癥狀通常持續(xù)幾天。
而老年人和免疫力較弱的人則較易發(fā)展為腦炎。在發(fā)病后1—7天內(nèi),患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、眼睛痛及冷顫、嗜睡、煩躁、抽搐、神志不清、脖子僵硬、肌肉無力、昏迷等。由于病毒進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致大腦嚴(yán)重受損,變成癡呆,而且無法痊愈,這就是西尼羅型腦炎。該病的病死率約為3%至5%。
王貴強表示,對于腦炎,人類尚未找到**藥,即使保住性命,但有些患者大腦的損傷已無法逆轉(zhuǎn),常常有后遺癥。因此,對付西尼羅病毒,重點應(yīng)放在預(yù)防上。
預(yù)防較好的辦法就是滅蚊
由于目前尚無針對這一病毒的疫苗或有效療法,美國現(xiàn)在對付西尼羅病毒傳染的辦法就是大規(guī)模滅蚊。而且,預(yù)防西尼羅病毒較好的方法是避免被蚊子叮咬,減少和蚊子接觸的機會。少去戶外,如在戶外應(yīng)盡量穿長衣、長褲,并使用驅(qū)蚊劑和防蚊貼。
美國疾病與預(yù)防中心設(shè)立了西尼羅病毒監(jiān)測服務(wù)中心,并在各州衛(wèi)生和獸醫(yī)部門設(shè)立了專門的檢測實驗室。并在一些地區(qū)放置了“報警鳥”,通過對“報警鳥”的檢測來監(jiān)測病毒的流行狀況;大力開展防蚊和滅蚊工作,大量使用擬除蟲菊酯殺蚊。清洗水池并讓水循環(huán)流動;清除污水池,減少蚊子的滋生地;利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等傳媒提醒市民防止蚊子叮咬,告戒民眾不要去疫區(qū)。
對西尼羅病毒須早做防范
國內(nèi)與美國同處于北溫帶,因此,對于西尼羅病毒,必須提高警惕。
盡管我國到目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)西尼羅病毒型腦炎病例,也沒有在動物身上發(fā)現(xiàn)西尼羅病毒。隨著與世界其他國家之間的貿(mào)易、旅游、人員往來日益頻繁,西尼羅病毒通過各種途徑傳入我國的可能性大大增加。因此,要加強進(jìn)境人員、動物和運輸工具的檢驗檢疫,嚴(yán)格檢疫審批手續(xù),禁止從疫區(qū)引進(jìn)動物;另外要加強口岸檢驗檢疫,特別是過境鳥類的檢驗檢疫;同時,還要進(jìn)一步加強對進(jìn)境運輸工具,尤其是可能藏匿蚊子的集裝箱、飛機機艙的衛(wèi)生、消殺工作,防止病毒入侵。
“今年夏天我國有很多地方雨水充沛、潮濕炎熱,一些地方發(fā)生了洪水,因而具備了蚊子大量滋生的條件?!蓖踬F強強調(diào),我國有經(jīng)蚊蟲叮咬傳播的乙型腦炎、瘧疾等傳染病,因此,要吸取美國的教訓(xùn),在思想上高度重視,抓緊制定應(yīng)對措施。
王貴強指出,由于西尼羅病毒對國內(nèi)來說是一種新的致病病毒,易感人群是全民性的,人群中又沒有免疫屏障,萬一傳播會造成暴發(fā)流行。因此,王貴強再三強調(diào),盡管我國目前尚未發(fā)現(xiàn)該疾病,但也應(yīng)早做防范,保持衛(wèi)生,積極滅蚊。