最近，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科優(yōu)秀教授李勇攜科內(nèi)醫(yī)師成功為一名嚴(yán)重脊柱畸形、尿道畸形、尿道狹窄合并雙腎結(jié)石、輸尿管狹窄患者實(shí)施微創(chuàng)取石手術(shù)，此手術(shù)為國(guó)內(nèi)同病癥中為數(shù)不多的成功案例。該手術(shù)的成功，標(biāo)志著湘南學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科在泌尿系結(jié)石微創(chuàng)取石技術(shù)已經(jīng)成熟。

　　該羅姓患者系湖南邵東人，21歲，因嚴(yán)重脊柱畸形、尿道畸形、尿道狹窄合并雙腎結(jié)石且輸尿管狹窄，曾到過(guò)省內(nèi)某一家三甲醫(yī)院進(jìn)行診治。在準(zhǔn)備手術(shù)過(guò)程中，因患者脊柱嚴(yán)重畸形無(wú)法像正常人一樣保持正常體位，并且患者合并有尿道狹窄和輸尿管狹窄，普通取石儀器無(wú)法到達(dá)腎及輸尿管，結(jié)果上了手術(shù)臺(tái)還是停止了手術(shù)。之后，該患者又到省城各優(yōu)秀大醫(yī)院和廣州優(yōu)秀大醫(yī)院輾轉(zhuǎn)奔波，咨詢病情及治療方案，都因其特殊情況，被確定只能進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)，而不能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。由于患者不接受創(chuàng)傷較大的開(kāi)放手術(shù)，被迫放棄了在其他大醫(yī)院的治療。

　　今年年初，患者打聽(tīng)到湘南學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科在治療泌尿系結(jié)石方面有其獨(dú)特的方法。于是聯(lián)系到湘南學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科醫(yī)師蔣欣杰和結(jié)石診治中心碩士研究生張劍波醫(yī)師。

　　經(jīng)張劍波、蔣欣杰醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)，羅先生心臟有問(wèn)題，并有嚴(yán)重脊柱畸形，尿道畸形，尿道狹窄，輸尿管狹窄等特殊情況。隨后特請(qǐng)了麻醉科、心內(nèi)科專(zhuān)家對(duì)其進(jìn)行了會(huì)診，同時(shí)泌尿外科全科也高度重視該患者病情，并進(jìn)行了術(shù)前科內(nèi)討論。李勇教授考慮到患者的特殊情況傳統(tǒng)的微創(chuàng)手術(shù)方法難以成功，決定采用多鏡聯(lián)合手術(shù)，先用輸尿管軟鏡置輸尿管支架管，再用小兒輸尿管鏡經(jīng)皮腎鏡下將患者做右腎結(jié)石取出術(shù)，左腎結(jié)石則采用輸尿管軟鏡配合鈥激光為患者實(shí)施輸尿管鏡取石手術(shù)。

　　2010年1月湘南學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科李勇教授、王三富主任、蔣欣杰主治醫(yī)師在全麻插管下為患者實(shí)施手術(shù)，通過(guò)利用先進(jìn)的腎鏡、小兒輸尿管鏡、輸尿管軟鏡、鈥激光，手術(shù)僅用2個(gè)半小時(shí)手術(shù)就獲得圓滿成功。術(shù)后6小時(shí)患者進(jìn)食，術(shù)后第一天患者即可自行下床，術(shù)后第二天復(fù)查腹部平片，示結(jié)石完全取凈，術(shù)后第三天患者出院。

　　據(jù)李勇教授介紹，湘南學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科自2002年開(kāi)展經(jīng)皮腎微創(chuàng)取石手術(shù)以來(lái)，為來(lái)自全市11個(gè)縣(市、區(qū))，及重慶、四川、廣東、長(zhǎng)沙、永州、衡陽(yáng)、株洲、常德、益陽(yáng)、岳陽(yáng)等省(市)慕名而來(lái)的患者成功完成微創(chuàng)經(jīng)皮腎手術(shù)2000余例，大部分都是高難度手術(shù)。