哈爾濱市傳染病醫(yī)院建于年月現(xiàn)址占地面積萬(wàn)平方米建筑面積萬(wàn)千平方米是我省規(guī)模最大的年青國(guó)家指定收治各種急培養(yǎng)慢性肝病和傳染病的二... [ 詳細(xì) ]
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性傳播在我國(guó)正成為艾滋病主要傳播途徑
時(shí)間:2012-11-05 19:23來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
艾滋病被稱為“世紀(jì)瘟疫”、“超級(jí)癌癥”和“世紀(jì)殺手”,它在世界范圍內(nèi)的傳播越來(lái)越迅猛,嚴(yán)重威脅著人類的健康和社會(huì)的發(fā)展。
聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署發(fā)表媒體公報(bào)宣布,將今年12月1日“世界艾滋病日”的宣傳主題確定為“朝零努力”,以呼應(yīng)潘基文秘書(shū)長(zhǎng)倡導(dǎo)的“零新增感染、零歧視和零死亡”三大抗艾目標(biāo)。
聯(lián)合國(guó)艾滋病聯(lián)合規(guī)劃署執(zhí)行主任米歇爾·西迪貝說(shuō):“毫無(wú)疑問(wèn),艾滋病改變了世界?!?/p>
1981年6月5日,美國(guó)流行病學(xué)家報(bào)告一則令人困惑的消息:5名先前健康的彩虹戀男青年患上肺炎,兩人死亡。他們是首批因感染艾滋病病毒死亡的患者。這是世界上第一次有關(guān)艾滋病的正式記載。
如今,三十年已過(guò),彈指一揮間,迄今它已奪走全球近2500萬(wàn)人的生命。
“世界艾滋病日”來(lái)臨之際,本報(bào)特別策劃了“關(guān)注艾滋”專題報(bào)道,來(lái)到濟(jì)南市疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病防治研究所,帶領(lǐng)廣大讀者走近艾滋病患者,體味他們的辛酸苦辣,把他們最真實(shí)的一面展現(xiàn)給廣大讀者。
艾滋病就在我們身邊
近日記者來(lái)到濟(jì)南市疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病防治研究所,見(jiàn)到了“抗艾老兵”楊慧。她與病人已打了近十年交道,令記者吃驚的是,她并不是我們想象中穿著白大褂、戴著口罩和塑膠手套的抗艾戰(zhàn)士,而是穿著工作服的一個(gè)普普通通的人。
記者問(wèn)道,在普通市民的心目中,艾滋病離我們有多遠(yuǎn)?她說(shuō),艾滋病就在我們身邊,這絕不是危言聳聽(tīng)。
琪琪是個(gè)活潑可愛(ài)的兩歲小女孩,誰(shuí)也不會(huì)想到,她竟是艾滋病病毒感染者。通過(guò)母嬰傳播途徑,她一出生就染上了艾滋病病毒。
就在母親小李生產(chǎn)的前期,術(shù)前例行檢查,結(jié)果確認(rèn)已感染艾滋病病毒,這消息像晴天霹靂,把小李擊倒了。此時(shí)醫(yī)生勸爸爸去檢查,結(jié)果也證實(shí)已感染艾滋病病毒。
一家人無(wú)論如何也接受不了這個(gè)現(xiàn)實(shí)。痛苦的小李回憶到,是婚前和前男友的性行為害了自己,不過(guò)最后兩人沒(méi)走到一起,而是嫁給了現(xiàn)在的丈夫。婚后夫妻感情生活恩恩愛(ài)愛(ài),甜甜蜜蜜,可是,最終丈夫和孩子都成了無(wú)辜的感染者,幸福的一家人今后的路在何方……
濟(jì)南市疾控中心的專家經(jīng)過(guò)流行病學(xué)調(diào)查,確認(rèn)小李婚前男友感染了病毒,通過(guò)性傳播途徑感染小李,通過(guò)母嬰傳播途徑感染了可憐的小琪琪。
在這個(gè)可悲的故事背后,楊慧大夫告訴記者,性傳播在我國(guó)正成為艾滋病主要傳播途徑,這是艾滋病從高危人群向一般人群擴(kuò)散的危險(xiǎn)訊號(hào),大家應(yīng)該保持高度警惕。
根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),截至2011年9月底,國(guó)內(nèi)累計(jì)報(bào)告的艾滋病病毒感染者和病人為42.9萬(wàn)例。加上未發(fā)現(xiàn)、未報(bào)告的病例,國(guó)內(nèi)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心主任吳尊友,估計(jì)國(guó)內(nèi)現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人可達(dá)78萬(wàn)例。另外,今年7月國(guó)內(nèi)衛(wèi)生部最新公布的數(shù)據(jù)顯示,國(guó)內(nèi)大約有5%的**性行為者感染艾滋病病毒,這一數(shù)字比國(guó)內(nèi)0.057%的艾滋病病毒感染率高出88倍。
二十八歲的小楊曾經(jīng)是個(gè)人見(jiàn)人愛(ài)的帥哥,可是一年前在一家酒吧喝醉后被一個(gè)陌生孩子子“強(qiáng)奸”了,染上艾滋病病毒。但是他無(wú)論如何也接受不了這個(gè)事實(shí)。楊慧說(shuō),很可能那個(gè)陌生孩子子就是艾滋病病毒感染者,通過(guò)“肛交”這一特殊的性交方式使小楊感染了艾滋病病毒。
在**性行為人群中,肛交的比例超過(guò)80%。肛門和直腸周圍具有較多淋巴組織,肛交更容易造成直腸黏膜破損,從而增加了感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
“另外一個(gè)重要原因,就是**性行為人群中,許多人有多個(gè)性伴侶,而且不固定,肛交時(shí)往往不采取防護(hù)措施,這些危險(xiǎn)因素更增加了他們感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)?!睏罨壅f(shuō)。
預(yù)防和治療:雙管齊下才是王道
記者在工作人員的帶領(lǐng)下,來(lái)到了濟(jì)南市疾控中心的艾滋病咨詢室。這里沒(méi)有記者想象中的消毒水味道,反而是寬敞明亮,幾張桌子幾把凳子,桌上放著一些防治艾滋病宣傳材料。
記者在這里采訪了性病艾滋病防治研究所胡艷霞所長(zhǎng),談及艾滋病為何難防治,胡所長(zhǎng)說(shuō),因?yàn)榘滩摲陂L(zhǎng),潛伏期內(nèi)多數(shù)無(wú)癥狀,所以不易為人所察覺(jué);如果患者能及時(shí)了解自己的病情,那么許多悲劇就不會(huì)重演。
本報(bào)記者在與艾滋病防治專家胡艷霞(右)交談。
高文超 攝影
小阮熱線的工作人員正在為市民解答疑惑。
張春麗 攝影
為促使人們及早發(fā)現(xiàn)艾滋病、防治艾滋病,胡艷霞所長(zhǎng)提醒大家,如果發(fā)生高危行為,建議進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè),這樣一方面能盡早發(fā)現(xiàn),避免進(jìn)一步傳播,另一方面為艾滋病病毒感染者提供幫助,及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,最大限度延長(zhǎng)生命。
艾滋病的發(fā)病機(jī)制是怎樣的呢?胡艷霞所長(zhǎng)說(shuō),當(dāng)人感染了艾滋病病毒之后,病毒開(kāi)始攻擊人體的免疫系統(tǒng),人體免疫系統(tǒng)的功能之一就是擊退疾病。經(jīng)過(guò)幾年艾滋病病毒與自身免疫系統(tǒng)的“較量”,免疫屏障功能被一步步削弱,這時(shí)就極易患上機(jī)會(huì)性感染,如卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎、腦膜炎、結(jié)核等。一旦有機(jī)會(huì)性感染發(fā)生,這個(gè)人就被認(rèn)為是進(jìn)入到艾滋病發(fā)病期。
國(guó)內(nèi)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心主任吳尊友曾表示,我國(guó)艾滋病疫情依然呈上升趨勢(shì),艾滋病病毒感染者人數(shù)仍在增加。面對(duì)如此險(xiǎn)惡的疫情,最重要的措施就是采取預(yù)防。
“艾滋病的傳播主要與人類的社會(huì)行為有關(guān),完全可以通過(guò)規(guī)范人們的社會(huì)行為而被阻斷,是能夠預(yù)防的。”胡艷霞所長(zhǎng)指出,要預(yù)防艾滋病就是要阻斷艾滋病的三種傳播途徑,即性接觸、血液和母嬰傳播。
預(yù)防經(jīng)性途徑傳染首先要潔身自愛(ài),遵守性道德。預(yù)防經(jīng)血液途徑傳染艾滋病首先是不要**,特別是不要共用注射器**。已感染艾滋病病毒的婦女避免懷孕和哺乳,可以預(yù)防經(jīng)母嬰途徑傳染。與艾滋病人及病毒感染者一般生活工作接觸是不會(huì)傳染艾滋病的,不必恐懼與艾滋病人或感染者接觸。
“是你們給了我第二次生命”
在采訪的間隙,隔壁的房間不時(shí)傳來(lái)一連串電話聲響,記者聽(tīng)到了其中幾段零碎的談話。
“你好,請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫你解答嗎……”“您不必?fù)?dān)憂,您的情況是不會(huì)感染病毒的……”記者想探頭過(guò)去瞧瞧,胡艷霞所長(zhǎng)察覺(jué)到了記者的行動(dòng),遂很大方的帶領(lǐng)記者到了隔壁,這就是國(guó)內(nèi)首條以個(gè)人姓氏命名的艾滋病咨詢熱線“小阮熱線”。
一位工作人員接完電話后,又打開(kāi)一個(gè)網(wǎng)站在論壇上回帖,胡所長(zhǎng)說(shuō)這是我們新開(kāi)辟的抗艾陣地——— “小阮在線”網(wǎng)站。
感染了艾滋病病毒到底該怎么辦呢?胡艷霞所長(zhǎng)說(shuō),首先要勇于面對(duì)。感染了艾滋病病毒還不是艾滋病病人,其病程分為四期,一期為急性感染期;二期為潛伏期;三期為艾滋病前期;四期為典型的艾滋病期。
胡艷霞所長(zhǎng)說(shuō),艾滋病病人由于免疫力下降,會(huì)發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染,合并各種病毒感染,是其發(fā)病和死亡的重要原因。如不及時(shí)診斷,將會(huì)危及生命;對(duì)艾滋病感染者定期體檢,目的是對(duì)機(jī)會(huì)性感染的及早診斷和治療,可以挽救患者生命,為抗病毒治療提供時(shí)機(jī)。
楊慧滿懷信心地向記者介紹,目前絕大多數(shù)艾滋病人通過(guò)“雞尾酒療法”治療,基本可以重建免疫功能。一位艾滋病晚期的患者劉先生,經(jīng)過(guò)7年的“雞尾酒療法”治療,生活恢復(fù)到了從前,最近又開(kāi)始做生意了。
劉先生當(dāng)初是個(gè)下崗工人,不幸通過(guò)血液途徑感染艾滋病病毒,發(fā)現(xiàn)時(shí)病情十分嚴(yán)重,專家們不僅對(duì)他進(jìn)行了“雞尾酒療法”治療,進(jìn)行心理疏導(dǎo)和安慰,樹(shù)立生活的信心,使劉先生的病情大大緩解,提高了生活質(zhì)量。
在治療的過(guò)程中,每當(dāng)他有疑問(wèn)時(shí),他就想起工作人員的提醒——— “隨時(shí)撥打我們的熱線”。讓他感動(dòng)的是,小阮熱線每次都有工作人員為他耐心講解。7年已過(guò),劉先生至今身體狀況良好。
劉先生感激地說(shuō)道:是疾控中心的工作人員給了我第二次生命。
“保護(hù)他們就是在保護(hù)我們自己”
采訪當(dāng)天,楊慧不時(shí)的回到辦公室,說(shuō)是“有人找”,記者感嘆楊老師忙碌時(shí)卻有個(gè)疑問(wèn):誰(shuí)在找她呢,會(huì)不會(huì)是艾滋病病人?
胡艷霞所長(zhǎng)證實(shí)了記者的猜疑,當(dāng)記者提出想與病人面對(duì)面采訪時(shí),胡所長(zhǎng)婉言拒絕了記者的要求,她說(shuō)我們要保護(hù)病人的隱私權(quán)。
對(duì)艾滋病感染者和患者來(lái)說(shuō),除了疾病本身對(duì)生命健康的威脅,最大的壓力往往來(lái)自社會(huì)歧視。
國(guó)內(nèi)疾控中心性艾中心副主任劉康邁之前發(fā)布的《國(guó)內(nèi)艾滋病病毒感染者所面臨的歧視現(xiàn)狀分析報(bào)告》顯示:國(guó)內(nèi)艾滋病病毒感染者在就業(yè)、就醫(yī)、保險(xiǎn)、教育等方面受到明顯歧視,被調(diào)查的1877位感染者中,有14.8%被拒絕雇傭或因此失業(yè),12.1%至少有一次被醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒診,12.2%遭保險(xiǎn)公司拒保,9.1%被保險(xiǎn)公司拒賠,9%感染者的健康子女被迫輟學(xué)。
濟(jì)南市疾控中心副主任阮師漫說(shuō):艾滋病病人及病毒感染者不應(yīng)當(dāng)承受歧視,艾滋病只是人類千萬(wàn)種疾病的一種,像乙肝、高血壓、糖尿病等疾病一樣,會(huì)給病人帶來(lái)很大痛苦,大家不應(yīng)該歧視他們,應(yīng)幫他們重新樹(shù)立生活的信心。給予艾滋病病人及病毒感染者人道主義的關(guān)心和幫助,也有利于預(yù)防和控制艾滋病。
記者了解到,平時(shí)在工作中專家的首要任務(wù)就是與病人建立聯(lián)系,消除歧視。這個(gè)雖然說(shuō)著簡(jiǎn)單,做起來(lái)卻很難,一些病人對(duì)他們的工作非常排斥。
多年的艾滋病防治工作,他們總結(jié)出了經(jīng)驗(yàn)——— 學(xué)會(huì)換位思考。想病人之所想,急病人之所急,與病人要互相理解、信任,那一道無(wú)形的墻自然會(huì)消失。
真誠(chéng)是他們的法寶。處處關(guān)心病人的生活疾苦,從每個(gè)細(xì)節(jié)出發(fā),甚至把手機(jī)號(hào)碼告訴患者。有一次,一個(gè)患者總是擔(dān)心會(huì)死并發(fā)身亡,一遍又一遍撥打工作人員的手機(jī)。“大夫,我這個(gè)病還能治好嗎?”,“大夫,我都吃了一個(gè)月的藥了,怎么還不見(jiàn)效”……
“患者已經(jīng)把電話當(dāng)做了一個(gè)傾訴的平臺(tái),我們會(huì)耐心聽(tīng)下去,熱心地幫助他,即使?fàn)奚藗€(gè)人的時(shí)間,也必須接聽(tīng)他的咨詢電話,每一個(gè)防治艾滋病人員都是在默默奉獻(xiàn)著?!?/p>
正如溫家寶總理說(shuō)過(guò):愛(ài)是減輕艾滋病人痛苦的良藥。現(xiàn)在我們還沒(méi)有找到治療艾滋病的靈丹妙藥,但是這個(gè)世界不缺乏愛(ài),人人都是愛(ài)的無(wú)盡源泉,只要常懷惻隱之心,我們每個(gè)人都能為艾滋病人奉獻(xiàn)一點(diǎn)兒愛(ài)。
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防治艾滋病知識(shí)問(wèn)答
什么是艾滋病?
艾滋病是由于感染了艾滋病病毒(HIV)而造成的以免疫系統(tǒng)損害和感染癥狀為主要表現(xiàn)的一種傳染病。艾滋病病毒進(jìn)入人體后通過(guò)破壞免疫系統(tǒng),使身體抵抗力逐漸降低或喪失,從而發(fā)生多種感染和腫瘤,如不及時(shí)治療,最終會(huì)導(dǎo)致死亡。
HIV對(duì)外界的抵抗力如何?
HIV對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱,離開(kāi)人體后,常溫下只可生存數(shù)小時(shí)至數(shù)天,視外界環(huán)境條件而定。高溫蒸煮、干燥的環(huán)境以及常用消毒劑(例如,醫(yī)用酒精、碘酒、來(lái)蘇水、漂白粉或其他漂白消毒劑、過(guò)氧乙酸等)都可以殺滅這種病毒。
HIV感染者與艾滋病病人有什么區(qū)別?
HIV感染者是指感染了HIV以后,在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi),沒(méi)有任何臨床癥狀和體征;隨著HIV對(duì)感染者免疫系統(tǒng)的破壞,感染者會(huì)由于免疫功能低下而出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤,這時(shí)感染者就發(fā)展成為艾滋病病人。從HIV感染者發(fā)展到艾滋病病人平均時(shí)間為8~10年,這一段時(shí)間叫做潛伏期。
什么是雞尾酒療法?
由美籍華裔科學(xué)家何大一于1996年提出,是通過(guò)三種或三種以上的抗病毒藥物聯(lián)合使用來(lái)治療艾滋病。該療法的應(yīng)用可以減少單一用藥產(chǎn)生的抗藥性,最大限度地遏制病毒的復(fù)制,使被破壞的機(jī)體免疫功能部分甚至全部恢復(fù)。該療法把蛋白酶遏制劑與多種抗病毒的藥物混合使用,從而使艾滋病得到有效的控制。
美容、理發(fā)、文身會(huì)感染HIV嗎?
任何用具,只要是共用的、能刺破皮膚,又不能保證嚴(yán)格消毒,都有傳播HIV的可能性。因此,在做美容、理發(fā)(特別是用剃刀修面時(shí)),要確信所用的器械已經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒。避免文身,如果做的話,也要使用經(jīng)嚴(yán)格消毒的器械。