同志們：

　　今天我們利用大早會時(shí)間，召集全院院周會對象和中級職稱以上人員召開強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和安全教育活動的動員會，具有極其重要的意義。眾所周知，今年以來，衛(wèi)生部在國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展了醫(yī)療質(zhì)量萬里行的專題活動，擬開展三年;省衛(wèi)生廳開展了“全面改善醫(yī)療服務(wù)、提升職業(yè)道德水平”的專項(xiàng)活動，擬開展二年;加上近期北大一院發(fā)生的“非法行醫(yī)致本院教授死亡事件”和南京兒童醫(yī)院“醫(yī)生上網(wǎng)游戲致五月嬰兒死亡事件”給我們敲響了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全的警鐘，需要我們?nèi)郝毠?，特別是中級職稱以上醫(yī)護(hù)骨干的高度重視，我們要舉一反三從中吸取沉重的教訓(xùn)，并立足自身，痛下決心，堅(jiān)決、自覺地自查自糾，標(biāo)本兼治，抓防結(jié)合，全面提升我院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，更好地為病人服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)、為每一個醫(yī)護(hù)人員的自身成長服務(wù)。

　　今天，我想主要講三個問題：

　　一、北醫(yī)大和南京兒童醫(yī)院兩個案件給我們的警示與教育。

　　一北一南發(fā)生的兩起醫(yī)療事件案例，有著截然不同的過程和警示，但有著一個相同的結(jié)果，那就是讓一個本可以不死的病人失去了生命，并成為全社會關(guān)注和譴責(zé)的焦點(diǎn)。北醫(yī)大一院事件告訴我們，原來認(rèn)為習(xí)以為常的新職工上崗帶教工作和實(shí)習(xí)醫(yī)生帶教工作，如果不遵守醫(yī)療法規(guī)，同樣會釀成大禍，會違法犯法，會讓一所國內(nèi)優(yōu)秀的醫(yī)院徹底翻盤，走上反面教材和講臺。南京兒童醫(yī)院案例更加觸目驚心和荒誕無比，一個五月嬰兒的眼科疾患在不良醫(yī)生的處理中失去了寶貴的生命，上網(wǎng)打游戲也付出了最沉重的代價(jià)，“雙開”和追究法律責(zé)任都會使這位毛醫(yī)生痛不欲生，一定會發(fā)誓永遠(yuǎn)不會在上班時(shí)間打游戲，但已為時(shí)晚矣!南京兒童醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和科主任、護(hù)士長們所受到的嚴(yán)正處罰也告訴我們對本院職工發(fā)生的醫(yī)療問題如不嚴(yán)加管束，結(jié)果將會是受到更嚴(yán)厲的論處，并自身難保!我想他們也將會永遠(yuǎn)不再包庇屬下的無良行為，永遠(yuǎn)不會當(dāng)發(fā)生重大醫(yī)療投訴與問題時(shí)不聞不問、輕描淡寫、麻木不仁了，這是“老好人”主義的極大失敗，也是不嚴(yán)格管理者的“玩火自焚”。

　　我們利用兩周事件在全院組織集中性的學(xué)習(xí)教育講評和自查督查活動，目的就是要從中吸取深刻教訓(xùn)，杜絕此案例在我院發(fā)生，從根本上保護(hù)我院的醫(yī)護(hù)人員與病人的安全。

　　二、我們身邊類似情況的反思與教訓(xùn)，要全院汲取并切實(shí)糾正和自律。

　　回顧近幾年來，我院的醫(yī)院管理和建設(shè)情況，雖然主流是積極向上的，絕大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員是自警、自覺、自勵的、醫(yī)療護(hù)理的內(nèi)涵水平也是穩(wěn)步提高的，但不可否認(rèn)的是確實(shí)也有少數(shù)醫(yī)護(hù)人員麻木不仁，掉以輕心，有類似現(xiàn)象的存在和發(fā)生。

　　在我院，也有極少數(shù)醫(yī)務(wù)人員缺乏責(zé)任心的事件發(fā)生，細(xì)細(xì)想來，這些事件的發(fā)生，都一定不是偶然的，有著相當(dāng)深刻的社會背景和職業(yè)背景。一段時(shí)間以來，我們只重視醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展與提高，而忽視了醫(yī)療服務(wù)水平的提高以及嚴(yán)格的職業(yè)紀(jì)律與管理，往往以醫(yī)護(hù)人員的辛苦、高風(fēng)險(xiǎn)為由忽略了救死扶傷的天職教育和愛崗敬業(yè)的自我教育，我們各級管理者身上多多少少地出現(xiàn)了“老好人”主義思想的盛行，不愿得罪人，不愿花心思用在科室管理上，發(fā)生問題幫助下面說話，千般理由，萬般說情，使得最起碼的職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)道德、職業(yè)良心、職業(yè)操守也被麻痹，模糊了，不良醫(yī)生不但不被譴責(zé)，甚至被一、兩句根本不可信的謊言掩蓋，失去的是病人的生命、醫(yī)院的聲譽(yù)和自我的誠信與良心。如：明明是值班時(shí)間還上網(wǎng)打游戲、看電影，偏要說成寫論文、做科研;明明約好了醫(yī)藥代表來交談，偏要說不認(rèn)識、第一次、2?3分鐘等等。

　　上周還有2例案例也值得我們警醒：一是成都的“血漿種花”事件，成都市血液中心將一批血漿發(fā)給了某縣級儲存血庫，再轉(zhuǎn)至本地一家工礦醫(yī)院，輸血科值班人員發(fā)現(xiàn)血液中有絮狀物，沒按規(guī)定報(bào)廢處理，而是交給科室另一個人傳遞給其朋友，而這位朋友(網(wǎng)友來來去去)用血漿兌水澆灌了蘭花，并在網(wǎng)上熱傳，成都市衛(wèi)生局調(diào)查后處理，對輸血科值班人員開除并解除勞動合同，對檢驗(yàn)科主任予以解職，對傳遞著給予開除留用處分。另外發(fā)生在廣州中山醫(yī)院的眼科中心“人畜共用儀器事件”也是將醫(yī)院的規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)的根本任務(wù)置之腦后，以所謂作科研課題為名，擅自將醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施用作動物實(shí)驗(yàn)，引起感染五例患者和遭到強(qiáng)烈的民憤，該中心設(shè)備被關(guān)閉，被嚴(yán)查，責(zé)任人也正在處理中。

　　這些都是將醫(yī)院的規(guī)章制度視作兒戲，隨心所欲地做錯事，有恃無恐，科室疏于管理，形同虛設(shè)，科主任必將受到同責(zé)般處理，這種教訓(xùn)也是要深刻記取的。

　　這些問題的發(fā)生有偶然性，是少數(shù)人，但有著深刻的背景：

　　一是我們有些醫(yī)務(wù)人員錯誤的認(rèn)為，現(xiàn)在社會都這樣，這樣做也沒有什么，無所謂，出了問題找理由、編謊言，或者請領(lǐng)導(dǎo)、科主任幫幫忙就過去了，自覺不自覺地放松了對自己的職業(yè)紀(jì)律的約束與要求，慢慢地走到了犯罪犯錯的邊緣，難于自拔。

　　二是我們有些科室管理者對自己要求不嚴(yán)，對科室更是疏于管理，有了問題繞道走，見怪不怪，對上面的要求和管理陽奉陰違或根據(jù)需要接受，科室管理松懈，沒有嚴(yán)肅性、沒有約束感，甚至混淆了“對錯”、“正反”，人云亦云，跟著錯誤輿論走，對錯誤者不敢碰不敢管，忘記了自己管理者的職責(zé)和根本。

　　三是有極少數(shù)員工自身素質(zhì)低下，也不愛院愛崗，自己整天不好好工作，不想多做，只想多發(fā)鈔票，牢騷怪話盛行，而且整天怨天怨地，小道消息滿天飛，不良傳聞樂此不疲、渙散軍心，搞亂職工思想，這種人我們也決不能讓他有市場，發(fā)現(xiàn)一個就要嚴(yán)肅處理一個。

　　四是網(wǎng)絡(luò)和“游戲門”的影響不容忽視。時(shí)下，許多年輕人熱衷于去當(dāng)“網(wǎng)絡(luò)農(nóng)民”的主力軍，這種簡單重復(fù)不需多動腦筋的游戲，吸引了成千上萬的網(wǎng)民，特別是年輕人，讓空虛的人有了新的精神寄托，，有了發(fā)泄空間，有了虛擬的交際平臺，“能上網(wǎng)的人幾乎都在忙偷菜”已經(jīng)成了不爭的事實(shí)。然而這種休閑娛樂活動到了放縱和過度狀態(tài)時(shí)，不盡犧牲了我們自己的身體和學(xué)習(xí)的成長空間以及生命的價(jià)值，更多地已經(jīng)我們現(xiàn)實(shí)生活最基本的準(zhǔn)則和自己最起碼的職業(yè)要求發(fā)生了沖突和碰撞， “那么半夜起床，不好好工作、學(xué)習(xí)和生活，忙偷菜、種菜、爭車位，讓自己虛擬財(cái)產(chǎn)上千萬上億，買那么房子、車子在現(xiàn)實(shí)生活中又有什么用呢?這種自我實(shí)現(xiàn)的虛擬化和欲望無限化”會讓更多的毛醫(yī)生失去了方向，不能健康成長。

　　五是我們的管理者和職工往往認(rèn)為這些都是小事，都是“潛規(guī)則”造成，很多人也都曾這樣做過，從而放松了教育、管理、約束，也都不愿意得罪人去說、去管、去要求。對醫(yī)院的一些嚴(yán)格管理、嚴(yán)格教育、嚴(yán)格要求，反而很抵觸，認(rèn)為不需要，怕受約束，希望松松散散、隨隨便便等。

　　我們要看到社會的背景與發(fā)生這些錯誤現(xiàn)象的根源，但我們醫(yī)院還是總體向上，嚴(yán)格管理的，對每一起發(fā)生問題和查找出的不良現(xiàn)象，都是積極查糾處理的，并且立足于嚴(yán)肅教育，適度處理，杜絕再犯為根本。我們絕不會因?yàn)橛兴^的“暗流”、“潛規(guī)則”而忘卻了自己的管理責(zé)任和“嚴(yán)是愛，松是害”的訓(xùn)條。

　　三、標(biāo)本兼治，抓防結(jié)合，進(jìn)一步提升我院的醫(yī)療技術(shù)與管理質(zhì)量和水平。

　　衛(wèi)生部和省廳開展的醫(yī)療質(zhì)量萬里行和改善醫(yī)療服務(wù)提升職業(yè)道德水平的專題活動是一個中長期過程、是一個標(biāo)本兼治的活動?？梢哉f醫(yī)療質(zhì)量萬里行就是要從醫(yī)療質(zhì)量管理、患者安全目標(biāo)、護(hù)理管理、院內(nèi)感染管理、藥事管理、臨床檢驗(yàn)管理、設(shè)施設(shè)備管理和安全責(zé)任目標(biāo)管理等八個方面，對醫(yī)院當(dāng)前的管理進(jìn)行一次再檢查、再強(qiáng)化、再約束、再提高，標(biāo)準(zhǔn)很高，要求很嚴(yán)，希望我們?nèi)荷舷乱谝酝ぷ鞯幕A(chǔ)上立即動員，對照標(biāo)準(zhǔn)再作努力，嚴(yán)格要求，認(rèn)真改進(jìn)，該熟記的規(guī)章要掌握、該熟練的操作要訓(xùn)練、該改進(jìn)的地方要立即整改，不找理由、不找借口，這才是正確的態(tài)度和認(rèn)識。要借東風(fēng)，促管理，通過這項(xiàng)重要而有必要的職業(yè)教育活動，讓我們各項(xiàng)工作再上新臺階。醫(yī)管中心12月中下旬還將結(jié)合年終考評與檢查對全市各家醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量萬里行的千分制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次嚴(yán)格和系統(tǒng)、細(xì)致的檢查，并與年終考核結(jié)果掛鉤。我們各科、各位職工都要爭取在本次檢查中高分過關(guān)，為醫(yī)院、科室和自己爭光。

　　這次醫(yī)院開展的歷時(shí)半個月左右的醫(yī)療質(zhì)量和安全強(qiáng)化教育活動，是針對當(dāng)前全社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題，立足于我們自身隊(duì)伍、自身管理的一次強(qiáng)身健身的警示教育活動，是要讓全院職工，特別是廣大醫(yī)護(hù)人員受到一次震憾和深刻的警示教育，是我們立足防患于未然的一次大教育、大清洗、大整改。我們每一個人都要從中汲取教訓(xùn)和幫助，認(rèn)真地自我對照、自我整改、自我提高，在院部、科室的監(jiān)督檢查下迅速扭轉(zhuǎn)我院存在的一些不良問題的苗頭和土壤，要使這些問題絕不可能在我院出現(xiàn)和重演。

　　正如上海市衛(wèi)生系統(tǒng)座談會上，大家的認(rèn)識：“北大醫(yī)院的非法行醫(yī)醫(yī)死北大教授”和“南京兒童醫(yī)院上網(wǎng)游戲醫(yī)死五月嬰兒”，這兩起極端案例暴露了極少數(shù)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)低下、職業(yè)道德淪喪的現(xiàn)狀，但目前更為突出的情況是國內(nèi)醫(yī)務(wù)人員承受著社會和患者就醫(yī)難、就醫(yī)貴的怨氣并在新醫(yī)改的關(guān)鍵時(shí)刻被“推”到輿論的風(fēng)口浪尖上，這2起案例造成了國內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的群體性失語。應(yīng)當(dāng)說，如果某一個醫(yī)院不好，撤掉一個院長也許就行了;如果某一個醫(yī)生不好，開除一個醫(yī)務(wù)人員也許就能解決問題了，而現(xiàn)在的問題是大多數(shù)醫(yī)院、大多數(shù)地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和很多醫(yī)務(wù)人員都被社會和病人詬病和議論“有問題”，這可能就意味著我國的公共衛(wèi)生政策和整體醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)出了問題，需要我們各級醫(yī)院管理者和廣大醫(yī)務(wù)人員高度警醒，要切實(shí)加強(qiáng)全員教育、全院整改。

　　許多民眾說的好：“如果嬰兒不死，毛醫(yī)生下棋也許就不會被發(fā)現(xiàn)，這種教訓(xùn)將會更多!?”、“醫(yī)生、護(hù)士們辛苦、風(fēng)險(xiǎn)我們能理解和同情，但一定不能因?yàn)樾量嗪惋L(fēng)險(xiǎn)就玩忽職守、瀆職犯罪”、“我們培養(yǎng)的名醫(yī)首先必須是良醫(yī)，沒有良心的名醫(yī)更可怕”、“醫(yī)生學(xué)到一定程度，技術(shù)水平也許差不多了，差別其實(shí)更多的就是在責(zé)任心上了”等等。

　　同志們!血的教訓(xùn)是深刻的，開除和法辦是嚴(yán)厲的，人的生命是不可再生的，自己的政治和職業(yè)生命也是不可復(fù)制的。我們要珍惜病人的生命、珍惜自己來之不易的崗位和職業(yè)、珍惜我們每一個人的政治與職業(yè)生命，認(rèn)認(rèn)真真地工作、認(rèn)認(rèn)真真地整改我們自己身上存在的這樣或那樣的問題、認(rèn)認(rèn)真真地提高我們自己和科室的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)能力、認(rèn)認(rèn)真真地做人與做事。不要怨天尤人;熱衷評論、議論;不要這山望著那山高;不要心存僥幸;不要不爭上游，甘愿一般。我想我們的各項(xiàng)工作都會邁上新臺階!我們自己的未來一定會更加美滿幸福!我們的事業(yè)與工作一定會充滿陽光!

　　二○○九年十一月十六日