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保定市第一醫(yī)院

  保定市第一醫(yī)院是一所有著百年歷史的古老醫(yī)院。前身為創(chuàng)建于1904年的思羅醫(yī)院,上溯到1886年,美國長老會派傳教士羅著志、候德祚(女)... [ 詳細 ]
  • 【類型】三級 / 綜合醫(yī)院
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胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)在胸外科的應用

時間:2012-11-03 10:36來源:求醫(yī)網(wǎng)

 

  電視胸腔鏡手術(shù)(Video-assisted Thoracoscopic Surgery, 簡稱VATS)是自體外循環(huán)應用以來胸外科領(lǐng)域又一里程碑性的技術(shù)革命;早在1910年,當瑞典醫(yī)師Jacobaeus首次將帶有光源的內(nèi)鏡置入患者的胸腔時,由此拉開了胸腔鏡外科的序幕。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)作為胸外科的一種前沿技術(shù),20世紀九十年代后,歷經(jīng)15年的不斷發(fā)展,現(xiàn)已成為一門成熟的胸外科技術(shù)和臨床常用的手術(shù)方法之一;在國內(nèi)外的很多胸外科中心,胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)已達到了80%以上。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復快,住院時間短,疼痛輕,并發(fā)癥少,疤痕小美觀等優(yōu)點,得到了胸外科醫(yī)生及患者的青睞;但胸腔鏡微創(chuàng)的對手術(shù)者的要求較高,需要醫(yī)師更膽大和心細,同時需要整個腔鏡組醫(yī)師的密切配合。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)適應證涵蓋了胸外科疾病的所有領(lǐng)域,并有所擴大,從肺手術(shù)、食管手術(shù)、縱隔手術(shù),到胸膜胸壁手術(shù)都有了胸腔鏡的介入,氣胸、胸外傷血氣胸、膿胸、包裹性胸腔積液、肺大泡切除、肺良性結(jié)節(jié)、食管良性腫瘤、縱隔腫瘤(胸腺瘤、神經(jīng)纖維瘤等)、縱隔囊腫、手汗癥交感神經(jīng)鏈切斷、長QT綜合癥、胸膜活檢、胸膜剝脫、漏斗胸矯治、肺癌肺葉及袖式切除、食管癌切除及胃食管吻合、縱隔淋巴結(jié)活檢及清掃等均可常規(guī)選胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。我院胸外科于2005年開展首例胸腔鏡手術(shù)以來,目前已開展多例復發(fā)性自發(fā)性氣胸、胸外傷血氣胸、包裹性胸腔積液、單純肺大泡、肺氣腫減容、肺楔形切除;并計劃開展肺葉切除及縱隔淋巴結(jié)清掃、胸腺瘤、神經(jīng)纖維瘤、食管氣管及心包囊腫、胸膜及縱隔淋巴結(jié)活檢、手汗癥交感神經(jīng)鏈切斷、食管良性疾病等胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)的外科手術(shù)方法相比較,微創(chuàng)的涵義不僅僅是選擇最小的切口,更為重要的是,它所采用的各種操作對組織和器官損傷最小,對心肺功能影響最小,全身炎性反應最輕,因而康復最快。微創(chuàng)外科的發(fā)展是現(xiàn)代高科技和醫(yī)學科學綜合發(fā)展的必然結(jié)果。同時,也是每一位外科醫(yī)生的追求和信念。胸腔鏡微創(chuàng)外科的廣泛開展也為患者的治療帶來良好的效果。

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