今年60歲的張大娘，因患風濕病致使心臟瓣膜受到損傷，病痛長期折磨幾乎要了她的命。不久前，我院胸心外科專家劉大川主任為張大娘成功實施了心臟換瓣修補手術，讓老人重獲新生。

　　二十年前，張大娘曾因胸悶、氣短到醫(yī)院就診，被醫(yī)生確診為風濕性心臟瓣膜病，建議她做心臟瓣膜手術，但因恐懼在心臟上開刀，她一直挺著。隨著時間的推移，大娘心臟瓣膜受損程度越發(fā)嚴重，尤其近三年，終日不能躺著睡覺，一旦平臥就無法呼吸，而且還要將雙腳下垂以減輕心臟負擔，這樣天長日久，造成雙下肢水腫、靜脈曲張，肝腎功能也受到影響。疾病的折磨，讓老人的生活完全失去了質(zhì)量，不得不反復就醫(yī)。老人明白，內(nèi)科的保守治療不去病根，只能緩解一時的癥狀，只有換掉損傷的心臟瓣膜，自己的病才能得到徹底治療。大連大學附屬中山醫(yī)院胸心外科劉大川主任了解其病情后，考慮為她做心臟換瓣手術，可老人年齡大，全身狀況較差，手術風險非常大;但如不盡快手術，老人的生命恐怕不會超過兩個月。經(jīng)醫(yī)患雙方反復溝通，大娘終于同意做心臟手術。

　　100分鐘修復心臟三瓣膜

　　在心臟上開刀，術中需要建立體外循環(huán)，然后將心臟停跳，完成瓣膜手術后還要將切開的心臟嚴密縫合，這個過程不僅對術者醫(yī)術要求甚高，更是對患者自身的嚴峻考驗。面前的張大娘已年過六旬，心、肝、腎等器官功能不全，凝血機制不盡理想，還有諸多老年病，可想而知手術風險有多大。詳細分析病情后，劉大川主任及手術小組制定了嚴密的手術方案，做好了一切準備工作。為了更好的保護心臟及其它臟器，術中首先要將患者體溫控制到低溫狀態(tài);憑借對疾病的認識和手術經(jīng)驗，醫(yī)生成功打開了心臟，將已經(jīng)嚴重損傷的兩個瓣膜換掉，并對一個瓣膜進行了修復。手術過程中風險無處不在。首先，心臟縫合這一關就很難過，與普通血管縫合不同，心臟縫合不僅需要初次成功，而且縫合需要一定嚴密，不能外漏一滴血，針尖如何進出、縫合松緊度的把握無不挑戰(zhàn)術者的技術和心理極限;其次，對于此類心臟高難手術，手術時間越短，保證術后順利恢復和手術成功的幾率越高。在做心臟手術時，時間就是生命，手術時間每拖延1分鐘，都可能增加手術風險，因此越重病人手術越要快。劉大川主任完成所有步驟只用了100分鐘，張大娘手術宣告成功。

　　為盼蘇醒，醫(yī)生守候120小時

　　驚心動魄的手術成功完成了，張大娘的心臟再次恢復跳動。但是劉大川主任以及手術小組成員卻并沒松懈，因為心臟手術與普通的外科手術不同，術后心臟的恢復尤為關鍵。心臟是一直跳動的，既要適當降低心臟負擔，同時又要保證心臟跳動力度，這個糾結的術后要求，需要外科醫(yī)生在擁有高超的手術技術水平的同時，還要全面掌握內(nèi)科醫(yī)療知識。在接下來的幾個24小時里，張大娘的病床旁始終有1～2名醫(yī)護人員在嚴密監(jiān)護她的各種身體指標，一旦發(fā)現(xiàn)異樣立即采取措施，進行調(diào)整。就這樣過去了5天，劉大川主任也在病房守候了整整5天，120個小時。張大娘的手指開始活動了，慢慢地她睜開了雙眼。...... 13天后，張大娘順利出院了。現(xiàn)在老人已經(jīng)能夠自己走進醫(yī)院進行復查，生活自理，較輕的家務活也能夠獨立完成了。

　　劉大川主任提醒說，像張大娘這樣的心臟瓣膜病患者，多數(shù)是因風濕病引起，早期就抓緊治療可以大幅降低手術風險;建議患者別因為心理上的擔心而拖延病情，失去了手術的較好時機。