湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1963年,是“七五”期間國內(nèi)七所重點建設(shè)的中醫(yī)院之一。經(jīng)過歷代中醫(yī)附一人的不懈努力,醫(yī)院事業(yè)不斷發(fā)展,現(xiàn)已成為一所中醫(yī)特色突出、綜合功能完善、名老中醫(yī)薈萃,臨床療效顯著、研究..." />

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湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

        湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1963年,是“七五”期... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0731-85600120
  • 【網(wǎng)址】www.hnzyfy.com
  • 【地址】湖南長沙韶山中路95號

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針灸推拿走進各科病房

時間:2012-11-02 13:16來源:求醫(yī)網(wǎng)

 

  中醫(yī)院在門診運用針灸推拿療法很常見,但將其推廣滲透到臨床各科室病房,讓絕大多數(shù)住院病人都享受到中醫(yī)藥特色服務(wù)卻不多見。湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院自2007年以來嘗試變革——針灸推拿走進各科病房

  只要跨入這所中醫(yī)院的大門,每個住院患者都會在診療的各個環(huán)節(jié)中接觸到中醫(yī)藥服務(wù),或服湯藥,或針灸,或推拿,或刮痧,或藥熨。于是,不知不覺中有了更多的患者選擇這里,因為這里的服務(wù)質(zhì)量高,費用少,同時還感受到了濃郁的中醫(yī)藥文化。

  其實,由于歷史的原因,該院也曾遭遇發(fā)展瓶頸?!?998年醫(yī)院年服務(wù)收入僅8000萬元,2003年增至1.3億元;2007年~2011年,連續(xù)年服務(wù)收入增長率均達到30%,去年年收入已達到7個億?!痹撛涸洪L譚元生教授認為,突破瓶頸的原因在于把堅持中醫(yī)特色優(yōu)勢放在醫(yī)院工作的**,而大力實施針灸推拿進病房、中醫(yī)護理進病房是重要舉措。4年來,此舉對發(fā)揮中醫(yī)特色與優(yōu)勢,擴大了醫(yī)院社會影響力和提高經(jīng)濟效益起到了很大作用。

  凝聚人心 普施針推強服務(wù)

  “人心齊,泰山移?!辈还茏鍪裁词?,首先得凝聚人心。2007年之前,因涉及經(jīng)濟利益等多方面原因,醫(yī)院提出堅持中醫(yī)藥特色的阻力很大,大家意見不統(tǒng)一。于是,院領(lǐng)導班子分析現(xiàn)狀,統(tǒng)一認識,確定思路,提出了“從綜合功能建設(shè)逐步轉(zhuǎn)移到中醫(yī)特色建設(shè)為主”的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。隨后,動員科主任反復開展討論,取得他們的認可;最后確定激勵政策,在醫(yī)院各科病房全面實施。

  都說抓中醫(yī)藥特色,首先要搞清什么是中醫(yī)藥特色?譚元生認為,中醫(yī)藥特色就是以多種形式、多種途徑,用看得見、摸得著的中醫(yī)診療方式和手段干預治療疾病(如藥物方法、非藥物方法),并讓患者從中感受中醫(yī)藥文化。

  他說,從患者走進中醫(yī)院大門到走出大門,通過診斷、治療、康復、調(diào)理,是否感受到中醫(yī)藥文化,是否嘗到中醫(yī)藥甜頭,是否減輕了經(jīng)濟負擔,這才是我們應(yīng)該思考的問題和努力的方向。

  由此,醫(yī)院確定以針灸推拿療法為抓手,對醫(yī)療服務(wù)進行整合,確定模式。即根據(jù)學科特點,先從優(yōu)勢病種做起,如腦病科、骨傷科、脾胃科、風濕病科、皮膚病科等,對癱瘓、頸肩腰腿痛、風濕性關(guān)節(jié)炎等病進行干預。取得一定經(jīng)驗后,向全院各個科室推廣和滲透。同時,給予優(yōu)厚的政策傾斜,提高針推科人員的積極性,推動該項工作的蓬勃開展。

  在臨床工作中,要求針推科大夫參與各科會診,實施針推技術(shù)。為此,針推科特別選擇了一些責任心強、專業(yè)特長明顯、手法嫻熟的大夫,到各科病房的患者床邊去扎針、按摩,參與全程的辨證施治。不僅方便了住院患者,大夫們也覺得,這樣做增長了見識,提高了技術(shù)。

  注重療效 參與全程抓質(zhì)量

  “針灸推拿讓我弟弟能說話、能吃飯、能走路了。這里的醫(yī)生技術(shù)就是高!”病人家屬高興地說。

  原來,侯先生因高空作業(yè)摔傷頭部,曾被送進了一所綜合醫(yī)院的ICU;經(jīng)緊急搶救,命是保住了人卻處于昏迷狀態(tài),一家人憂心忡忡。在患者姐姐的提議下,將他轉(zhuǎn)到了湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院的ICU。理由很簡單,他們的老父親曾在此接受過針灸推拿治療,效果明顯。

  負責治療的針推科副主任醫(yī)師劉智告訴記者,侯先生來時神智不清,四肢不能活動,靠鼻飼維持生命。中醫(yī)辨證為痰瘀阻絡(luò),選擇頭部、面部、腹部、四肢的一些穴位針灸,以醒腦開竅、化痰通絡(luò)。經(jīng)治療,患者很快從昏迷中醒來,對家人呼喚有反應(yīng)。后來時間不長,便拔掉了鼻飼管,能吃些流食。再后來,將其轉(zhuǎn)入腦病二科繼續(xù)治療。兩個月后,患者就能坐輪椅,能講簡單詞句,并在別人的扶助下站立了。

  針推科主任章薇教授說,這一切都是因為患者一進入ICU,就盡早實施針灸推拿治療,以預防并發(fā)癥和提高療效?,F(xiàn)在,這些特色療法已經(jīng)輻射到各個科室,在術(shù)前調(diào)理、術(shù)后治療、功能康復中針灸推拿治療全程參與。

  如婦產(chǎn)科的妊娠反應(yīng)、乳汁不暢;皮膚科的蕁麻疹、帶狀皰疹等;脾胃科的胃潰瘍、消化不良;骨傷科的強直性脊柱炎、腰椎間盤突出等都是針灸推拿涉及的病種。全院樹立的大針灸概念,就是為每一位患者制訂針灸、推拿、中藥、康復、理療等綜合治療方案,并參與診斷以及治療過程,始終把提高療效放在第一位。

  目前,針推科有80多人,工作強度大,除開展各種針灸推拿項目外,還開展了張力平衡針法、聰腦通絡(luò)針法、溫熱經(jīng)絡(luò)刮痧法、督脈-神經(jīng)干二聯(lián)療法、針推牽引三步整脊法、中藥經(jīng)穴滲透療法、經(jīng)絡(luò)經(jīng)穴導平治療等。

  記者跟隨章薇走了一圈,看見其他各科病房都有針推大夫的身影。他們或扎針、或按摩、或艾灸、或宣教……馬不停蹄,忙完一個病房又去另一個病房。他們心里牽掛的是患者的安危與健康,臉上洋溢著的是青春的風采與微笑。

  政策激勵 中醫(yī)護理抓特色

  除針灸按摩進入病房外,醫(yī)院還于2010年5月,就在各個病房實施中醫(yī)特色護理。

  如住在胸外科監(jiān)護室的先心病患兒亮亮,因手術(shù)致全身多處創(chuàng)傷,并且創(chuàng)面較大,術(shù)后醫(yī)囑不允許隨意變動體位。在傷口一度出現(xiàn)外滲時,該科護士長林奕及時使用中藥外敷并結(jié)合TDP治療,效果很好。

  林奕介紹,TDP治療是一種利用熱療原理對患者進行物理治療的方法,加上中藥,可以達到消炎消腫、活血散瘀、促進傷口愈合的目的。

  對不同患兒的病情,她們采取不同的中醫(yī)護理方法。如對術(shù)后并發(fā)急性腎功能衰竭,表現(xiàn)為少尿、無尿的患兒,她們用隔姜灸神闕穴,可增加尿量;對術(shù)后腸蠕動恢復緩慢或腸蠕動消失患者,采用穴位注射方法結(jié)合腹部按摩,促進腸蠕動,增加藥物吸收,提高療效;對術(shù)后發(fā)熱患者,采用薄荷水進行濕熱敷,降溫祛毒,消毒止痛;對傷口感染、皮膚水腫患者,將醫(yī)院自制的橡皮生肌膏、消炎散、蜈蚣油、如意金黃散等廣泛應(yīng)用在換藥中,預防和控制創(chuàng)面感染。此外,還開展了中藥口腔護理、中藥會陰護理、中藥灌腸、中藥膏方、中醫(yī)膳食等。

  “三分治療,七分護理。”護理部主任張月娟的話道出了護理的重要性和必要性。她說,各科開展中醫(yī)護理經(jīng)歷了技術(shù)培訓和理論培訓兩個階段,熏蒸、耳豆、拔火罐、刮痧、梅花針、艾灸、涂藥8項技術(shù)人人過關(guān)。如今,每個科室開展的中醫(yī)護理項目都在5項以上。

  為鼓勵護士參與中醫(yī)護理與治療,醫(yī)院拿出中醫(yī)護理項目收入的30%獎勵護士,拿出10%獎勵護理部,這對中醫(yī)護理人員是極大的激勵。張月娟說,今后要制訂中醫(yī)護理準入制度,開展中醫(yī)護理操作比賽,特別在療效上下功夫,使得全體護士在中醫(yī)基礎(chǔ)理論和操作上達到一定的水準。

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