10月10日,我院收治了一位兇險(xiǎn)性前置胎盤伴地中海貧血的高齡孕婦。該孕婦祖曾于2008年剖宮產(chǎn)一女孩，此次懷孕36⁺²周。孕婦入院時(shí)就有輕度貧血,一直在進(jìn)行藥物治療和飲食調(diào)理。

孕婦入院后,產(chǎn)科應(yīng)婷兒主任、候海靜副主任高度重視，多次組織科內(nèi)討論,并請麻醉科、泌尿科、兒科等科室會診,同時(shí)協(xié)調(diào)藥房、血庫等部門積極做好準(zhǔn)備。最終決定于10月15日對其行剖宮產(chǎn)術(shù)。

手術(shù)由臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富的候海靜副主任和唐禹馨主治醫(yī)師操作，成功剖產(chǎn)出一3000克的女嬰后,在剝離胎盤時(shí)，由于子宮下段形成差,菲薄，血管怒張,充盈，與膀胱粘連致密，胎盤剝離面出現(xiàn)大出血，產(chǎn)婦血壓直線下降，膚色蒼白。在醫(yī)教科、產(chǎn)科主任的組織下，醫(yī)務(wù)人員有序地進(jìn)行著搶救：輸液、輸血，抽血檢驗(yàn)……全院相關(guān)科室也投入到戰(zhàn)斗中。

血液還在不斷向外涌出，產(chǎn)婦命懸一線。最后決定“切除子宮！”通過積極的搶救，產(chǎn)婦的出血止住了，生命體征穩(wěn)定了,在氣管插管呼吸機(jī)支持下，被轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療和觀察。術(shù)中產(chǎn)婦出血達(dá)6000ml，輸血5000多ml。該產(chǎn)婦經(jīng)過積極治療和細(xì)心護(hù)理，于10月23日康復(fù)出院。離院時(shí)產(chǎn)婦和家屬對醫(yī)護(hù)人員充滿了感激。

相關(guān)鏈接：兇險(xiǎn)性前置胎盤是產(chǎn)科的一種急重癥，在搶救中，往往為了保住產(chǎn)婦產(chǎn)婦生命而不得不切除子宮。該病目前在世界范圍內(nèi)處理上均極為棘手，即使在歐美發(fā)達(dá)國家。因?yàn)樘ケP附著在子宮切口疤痕處，為獲得充分的血供，胎盤內(nèi)粗大的血管可達(dá)其周圍組織甚至深達(dá)盆腔，手術(shù)時(shí)出血兇猛，加之正常解剖層次已不存在，子宮切除非常困難，有時(shí)需行廣泛性子宮切除術(shù)。即使做好充分準(zhǔn)備，孕婦死在手術(shù)臺上的例子仍有發(fā)生。