2013年2月8日17時，除夕前夜，當(dāng)大家都沉浸在春節(jié)的喜悅中時，一輛救護(hù)車飛馳來到大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院急診。車上載著的一位體重高達(dá)123Kg的小伙子，從我市某三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)來，他因消化道大出血導(dǎo)致失血性休克，病情危重，瀕臨死亡。

　　我院普外三科羅福文主任接到消息，與值班的孫德光主治醫(yī)師、馬珂歆醫(yī)師一路飛奔，僅僅2分鐘就從14層的新住院大樓，跨老住院樓，直奔200米以外的門診樓，一路奔跑趕到急診室。眼前的一幕讓羅主任的眉頭緊鎖，焦急萬分。搶救床上的患者面色煞白，如同白紙，病人雙目閉合，一動不動，沒有任何生息，如死尸一般，羅主任快速沖到病人頭前，立即檢查病人，大聲呼喚病人，神志幾乎不清，心率140次/分，血壓70/40mmHg，肛門口還在不停地涌出暗紅色血便，夾雜大量血塊，潔白的床單已被便出的血液染紅。

　　病情危急 立即開啟急診綠色通道

　　羅福文教授立即組織搶救，并立即對家屬交待病情：病情極其嚴(yán)重，已經(jīng)瀕臨死亡，希望渺茫，只有立即手術(shù)才能挽救患者的生命。陪同家屬傷心欲絕。“和時間賽跑!搶救生命!”羅主任進(jìn)一步快速了解病情，病人在外院因大量便血，于當(dāng)天上午曾急診行胃鏡和腸鏡檢查，但均未發(fā)現(xiàn)出血部位，他分析出血部位很可能在小腸，原因為血管畸形或腫瘤，不立即手術(shù)，病人必死無疑，羅主任果斷地斷定：必須爭分奪秒準(zhǔn)備手術(shù)，否則這個年輕的生命必將逝去。“立即搶救!輸血!抗休克! 準(zhǔn)備急診手術(shù)!越快越好!”羅主任大聲喊道，這讓所有人都十分驚訝，并立即投入搶救中。

　　在羅主任的指揮下，在2名普外科醫(yī)師及1名急診外科，2名急診內(nèi)科醫(yī)生，欒華等4名值班護(hù)士等多名醫(yī)護(hù)人員共同密切配合下，立即打開急救綠色通道，井然有序的搶救開始了。羅主任如同一名指揮員，來回奔跑像一個咆哮的沖鋒戰(zhàn)士，立即指定一個最高年資的護(hù)士做總指揮護(hù)士，協(xié)調(diào)護(hù)士監(jiān)護(hù)，監(jiān)測，配血;快速建立輸液通道，快速輸液，升壓藥等抗休克治療;，立即完善術(shù)前準(zhǔn)備，包括導(dǎo)尿，備皮，下胃腸減壓管;同時立即派一名醫(yī)務(wù)人員快速陪同病人家屬辦理住院手續(xù)。

　　緊急術(shù)前準(zhǔn)備 為搶救贏得黃金時間

　　更重要的是，在病人來我院10分鐘內(nèi)，我院血型及配血無法按正規(guī)程序完成的情況下，立即啟動危急輸血快速預(yù)案，征得家屬同意并簽字，病人帶來的外院血型檢查：A型Rh陽性，立即有派專人去血庫取1000ml 血液。為了搶救病人生命，羅主任明知輸血的風(fēng)險巨大，但依然毫不猶豫地在“危急輸血快速預(yù)案”上莊重地簽上了自己的名字。

　　為了節(jié)省時間，挽救病人的生命，經(jīng)驗豐富的羅主任在醫(yī)護(hù)人員術(shù)前準(zhǔn)備的同時，立即給手術(shù)室值班麻醉師田嘉欣教授聯(lián)系告知緊急病情，通知手術(shù)室相關(guān)人員立即做好準(zhǔn)備;同時為防止術(shù)中無法由腸壁外準(zhǔn)確觸及出血病變，術(shù)中極有可能需要胃鏡支持，故立即通知消化內(nèi)科姜春萌主任火速來院會診，并準(zhǔn)備術(shù)中胃鏡檢查。

　　更加特別重要的是，羅主任立即通過院內(nèi)直播電話向上級領(lǐng)導(dǎo)報告危急病情，包括醫(yī)務(wù)部，院辦。在上報病人危急病情后5分鐘左右，醫(yī)院趙作偉院長、院辦樊輝主任、醫(yī)務(wù)部劉志宇主任也分別匆匆趕到，現(xiàn)場協(xié)調(diào)指揮搶救，了解情況后，果斷作出特事特辦的決定，現(xiàn)場進(jìn)一步落實開啟綠色搶救通道!患者入院僅僅二十分鐘，在檢查必需的術(shù)前準(zhǔn)備完善后，包括術(shù)前病情知情簽字，授權(quán)委托書，危急輸血快速預(yù)案等知情簽字等手續(xù)，而且快速抗休克，病人血壓提高到 90-100mmHg后，此時，雖然血型，配血，出凝血時檢查結(jié)果還沒有出來，但羅主任果斷命令將病人送入手術(shù)室，緊急手術(shù)剖腹探查。決定像子彈一樣射出，無法回收。

　　手術(shù)現(xiàn)場 驚心動魄

　　情況依舊危急，當(dāng)患者送上手術(shù)臺時，血壓幾乎測不出，此時羅主任和醫(yī)務(wù)部劉志宇主任同時沖入手術(shù)室，羅主任大聲喊道，5分鐘內(nèi)必須開刀!此時病人還躺在擔(dān)架上，羅主任協(xié)同手術(shù)室護(hù)士張會，2名值班外科醫(yī)生共同徒手將滿身血便的重約260斤病人抬到手術(shù)臺，麻醉科田嘉欣醫(yī)師、手術(shù)室張會護(hù)士頂住壓力，一面核對相關(guān)術(shù)前程序，此時，我院配血單結(jié)果和血型結(jié)果均未出來，按照流程，這種情況，護(hù)士不能接受病人，更不同意也不允許輸血，在劉志宇主任的協(xié)調(diào)下，綠色通道繼續(xù)延伸，手術(shù)室的同志們一面繼續(xù)抗休克，一面開始麻醉。扎實的基本功和熟練操作，不到5分鐘內(nèi)全身麻醉完畢，我們消毒鋪巾開刀了! 這簡直以奇跡的速度完成術(shù)前準(zhǔn)備!更值得慶幸的是，中心靜脈穿刺也完成了，這對搶救休克提供了強有力的補給線!輸液速度明顯加快!

　　緊張手術(shù) 病人轉(zhuǎn)危為安

　　手術(shù)開始了! 謎底能解開嗎?病人能有救嗎?此時消化科姜春萌主任也攜帶腸鏡器械進(jìn)入手術(shù)室整裝待命，令人感動的是內(nèi)鏡護(hù)士長張麗梅離開病情危重正在住院治療的母親，火速來到手術(shù)室，配合術(shù)中內(nèi)鏡檢查。羅主任以最快的速度打開這個超級肥胖的小伙子的肚皮后發(fā)現(xiàn)，患者小腸內(nèi)有大量積血，從腸道外表反復(fù)仔細(xì)觸診未發(fā)現(xiàn)任何腫瘤，糞石，寄生蟲，異物等情況。讓羅主任最擔(dān)心的事情發(fā)生了，找不到出血部位，手術(shù)無法進(jìn)行，外科手術(shù)遇到重大困難，整裝待發(fā)的內(nèi)科姜春萌主任和內(nèi)鏡護(hù)士長登場了!用胃鏡代替小腸鏡行全程小腸檢查，這在平時檢查中很少使用，幾米長的小腸內(nèi)全是血水，血便，血塊，在內(nèi)外科通力合作下，一點一點仔細(xì)排查，1小時左右，終于在距回盲部約1米處有一憩室，憩室旁有一0.3*0.7cm淺潰瘍，中央見一火柴桿粗細(xì)小孔，雖然此時未見小孔有活動出血，但姜主任肯定地判定此潰瘍處一定屬于不正常所見，高度懷疑為出血根源，羅主任果斷在此潰瘍對側(cè)腸壁切開，直視該潰瘍及其中央之小孔，稍觸及該小孔后，突然自該小孔如噴泉般涌出鮮血，所有的人終于松了一口氣：病根找到了!目標(biāo)明確了，羅主任及手術(shù)團隊迅速將出血部分的小腸和憩室一同被切除，血止住了!腸切除，腸吻合結(jié)束了! 手術(shù)結(jié)束了!。

　　“患者血壓回升了!”、“面色紅潤了!”麻醉師傳來一個個喜訊，羅主任心里的石頭終于落地了，一直現(xiàn)場指揮的醫(yī)務(wù)部劉志宇主任露出了笑容，他說，除夕前夕，我們戰(zhàn)斗了半夜，但是救活了一條年輕的生命，雖然很疲勞，但是卻挽救了一個年輕的生命!大家疲憊的臉上也露出了欣慰的笑容。趙院長聞訊也深有感觸：從入院到開刀，僅僅這二十分鐘，考驗了我們的基本技能，團隊協(xié)作能力;這二十分鐘，我們戰(zhàn)勝了時間，戰(zhàn)勝了死神;這二十分鐘，我們搶救生命，表現(xiàn)了我們醫(yī)生應(yīng)有的責(zé)任和自豪!我為我的員工們感到驕傲!